一名34歲婦女在4年間已經動過2次切除子宮肌瘤手術;去年回婦產科接受複診,又發現了多顆子宮肌瘤,西醫建議她進行第3次手術,但是因為前2次的手術已經造成腸壁沾黏,引起排便不暢,子宮肌瘤長大的速度也越來越快,她對於第3次手術感到巨大壓力,於是轉診至中醫科就診。

中醫師在詢問她病史後,發現她在飲食上無太多節制,特別喜歡吃燉補的食品,當下就建議她調整飲食習慣。經由6個月的中藥與針灸調理,子宮肌瘤已無增生,而且最大的子宮肌瘤已經從原本5厘米縮小到3厘米,其餘的肌瘤也穩定地縮小,還有原本的生理痛也改善許多。

子宮肌瘤與雌激素的關係

台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師周宗翰表示,子宮肌瘤的發生與生活飲食有很大的關聯,子宮肌瘤對雌激素有高度的敏感性,也就是說雌激素是刺激子宮肌瘤成長的必要條件。因此要保持子宮內的健康環境,良好的雌激素代謝是不可或缺的要件。

中醫治療的重要環節

每到過年家家戶戶少不了大魚大肉,此時在門診就常有患者問:「醫師這個食物吃了子宮肌瘤會不會變大?可以多吃些甚麼預防子宮肌瘤?」飲食習慣確實對於子宮肌瘤的增長扮演著很重要的角色,中醫治療子宮肌瘤有一個很重要的環節就是改變患者飲食習慣,要避免攝取一些增長子宮肌瘤的高危險食物,才能有效預防子宮肌瘤或延緩子宮肌瘤的復發。

增長子宮肌瘤的高危險食物

周宗翰提出,在臨床上發現,高熱量、高油脂食物特別容易誘發子宮肌瘤,還有炸雞、薯片、炸排骨等油炸食物中的飽和脂肪酸、反式脂肪酸和膽固醇都會導致荷爾蒙失調。食物在油炸過程中產生的自由基則會使細胞被氧化破壞,容易出現子宮與卵巢機能的紛亂。

由於高脂肪食物會促進某些激素的生成和釋放,在年菜中常見的蹄膀與豬五花的攝取就必須要適量,還有麻油炒雞胇也是一道地雷菜。民眾常說女性多吃雞胇,皮膚會變得漂亮,這是因為雞胇裏不但含有荷爾蒙,而且膽固醇與油脂都很高;所以容易患子宮肌瘤的婦女要特別注意,避免食用過多與動物生殖系統有關的食物,或是含有大量激素的食品。

另外,在年節時免不了要吃一些零嘴與甜食,或是閒暇時來一塊蛋糕、朱古力,喝杯熱飲享受下午茶時光,但吃太多甜食要特別注意,甜食也是高油脂、高熱量的食物。攝取過多高油脂、高熱量的食物,會造成身體代謝異常出現胰島素阻抗,進而導致血液中雄激素增高,影響荷爾蒙分泌,就容易產生排卵障礙,誘發多囊性卵巢症候群。

子宮肌瘤飲食三問答

●吃雞蛋會使子宮肌瘤變大嗎?

周宗翰說,在正常情況下,適度攝取雞蛋(1天1顆)並不會有太大的健康問題;如果還是會擔心,可不攝取雌激素含量較高的蛋黃。其實雞蛋的雌激素含量並沒有很高,反而是要當心蟹黃、蟹膏、蝦膏、動物內臟等食物,因為這些食物雌激素含量很高,又容易囤積環境荷爾蒙,務必適量攝取。

●喝藥膳湯會養大子宮肌瘤嗎?

周宗翰說,藥膳湯品嚐一碗即可,如果吃錯了絕對會養大子宮肌瘤。何首烏、桂圓、人參、阿膠等中藥材,經常被放入藥膳中燉煮,如果不是氣虛體寒型的子宮肌瘤,基本上都不適合飲用。但是因為中藥材很貴,所以用來煮雞湯的中藥材份量也不會太多,放最多的通常就是調補脾胃的紅棗與甘草。

●子宮肌瘤患者可以喝酒嗎?

周宗翰說,可以適量喝一點酒,但是本身有肝臟功能疾患則不建議過度飲酒與熬夜,這些行為容易造成肝臟機能異常,一旦肝臟機能異常,可能會影響體內荷爾蒙的調節。肝臟是體內調節荷爾蒙的重要角色,健康的肝臟能降低子宮肌瘤的發生率,過度飲酒則會加重肝臟的負擔。

患者的飲食建議與原則

周宗翰建議,子宮肌瘤患者的飲食原則以高纖、低脂、低糖為主,常見的抗氧化食物可以有效清除自由基,例如:椰菜花、青椒、杏仁、核桃等,以及全穀類的糙米、小麥、燕麥等;還有牛奶、蝦皮、海帶等高鈣食物也有助於子宮的調養,能促進子宮細胞生長,對子宮發育和卵巢健康都有助益。

此外,飲食中應增加攝取蔬果量,因為蔬果中的各種植化素具有抑制發炎、降低腫瘤生長的優點,有助於減少子宮肌瘤的發生率,但是蔬菜要煮熟,水果務必在早上食用;平時補充瘦肉、魚肉等優質蛋白質,取代肥肉的攝取,能幫助代謝機能穩定,使身體荷爾蒙正常分泌,也能避免肥胖的發生;而豆類製品、山藥應適量攝取,因為豆類製品與山藥都是屬於植物性的荷爾蒙,少量的攝取不會對肌瘤造成影響,但是多量就會造成影響。◇