研究：「三高」年輕化 高膽固醇最普遍

明天（29日）日是「世界心臟日」。心臟病友互助組織「關心您的心」與香港大學護理學院發表的社區「三高」年輕化檢測研究報告，顯示參加檢測者中，82.8%有血壓/血糖/血脂其中一項指標偏高的問題；高達七成半人驗出壞膽固醇偏高，18.9%空腹血糖異常，認為情況不容忽視。

「關心您的心」在9月推出「健康心『齡』：年輕三高逆轉計劃」，推動公眾關注「三高」年輕化和「三高」構成的心臟病風險。並聯同香港大學護理學院及香港卓護義工協會在中環設「三高」快速檢測站，為的25歲至50歲人士快速檢測血壓、血糖和血脂，鼓勵參加者關注個人健康狀況，及早跟進。

香港大學護理學院副教授暨 「關心您的心」名譽顧問李惠慈博士表示，研究以血壓、空腹血糖和低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C，簡稱低密度膽固醇）作為 「三高」指標。數據顯示，82.8%檢出至少一項「三高」指標異常。其中，75.4%參加者的低密度膽固醇偏高、18.9% 出現血糖異常、11.5%血壓偏高。

在「三高」指標中，以低密度膽固醇偏高最為普遍。45歲以下及35歲以下組別中，分別有74.8%及75.0%檢出低密度膽固醇偏高。但是「關心您的心」補充，由於本次檢測樣本數目有限，是參加者主動報名的非隨機樣本，兩個年齡組別的比例不宜作推論性比較；唯結果反映，較年輕成年人同樣可能出現血脂異常，值得及早關注及跟進。

在有至少一項「三高」指標異常的參加者中，35歲或以下組別和45歲以下組別，分別有90.19%和88%在調查前不自知有「三高」。35歲或以下有一高的參加者之中，更有四成人從未接受抽血體檢，顯示較年輕參加者的「三高」自知率偏低，且定期抽血檢查不足。

醫學文獻指出，高血脂，尤其是低密度膽固醇偏高，會促進動脈粥狀硬化，增加心肌梗塞與中風等心血管疾病的風險。是次檢測發現，各年齡組別均有逾三成參加者檢出高密度膽固醇偏低或三酸甘油酯偏高的情況。

參加者群組五人中一人符「代謝綜合症」判定標準

此外，研究亦分析參加者的5項「代謝綜合症」指標，包括空腹血糖、血壓、三酸甘油酯、高密度膽固醇及腰圍（反映中央肥胖）。在參與本次檢測的122名人士中，21.3%符合「代謝綜合症」判定標準。

李惠慈指出，「三高」和「代謝綜合症」往往沒有明顯症狀，較年輕人士或會因忙碌或健康意識不足，而較容易忽略相關風險。若未能及早識別及妥善處理，相關代謝風險可增加日後患上冠心病、心肌梗塞、心衰竭和中風等心血管疾病、以及二型糖尿病的風險。

自覺年輕忽視風險和定期檢查

李惠慈表示，本次檢測發現，不少25至50歲參加者已出現低密度膽固醇偏高、血糖異常或血壓偏高等心血管代謝風險因素。結果提醒市民，「三高」並非年長人士獨有，成年人即使自覺年輕、沒有明顯症狀，亦應及早了解和管理自己的血壓、血糖及血脂水平。

香港大學臨床醫學學院內科學系臨床助理教授、心臟專科醫生黃浚嘉指出，冠心病主要因膽固醇等脂質於冠狀動脈內壁積聚 ，形成斑塊並使血管管腔收窄，減少心肌的血液及氧氣供應。更危險的是，斑塊可突然破裂或受損，繼而形成血栓，在短時間內完全堵塞冠狀動脈，引致急性心肌梗塞，即一般所說的「心臟病發」。

他表示，及早發現血壓、血糖或血脂異常，有助於在尚未出現心血管疾病前及早介入。黃建議剛發現指標異常、程度較輕且整體心血管風險較低的人士，經醫護人員評估個人風險後，可先以調整生活模式作為初步處理的方法。至於是否需要藥物治療，則須視乎個人風險因素、指標水平、共病情況及覆檢結果，由醫生作專業判斷。已獲處方降壓、降糖或降脂藥物的人士，切勿自行停藥或更改劑量。

久坐、睡眠不足、飲珍珠奶茶 或影響心血管健康

結果顯示，不少參加者具有可改變的生活模式風險因素，包括不良飲食習慣、久坐、壓力及睡眠不足。近八成半參加者每星期至少飲用一次含糖飲品；八成自評感到中度或以上壓力；七成每天久坐超過6小時；55%每星期至少飲用一次珍珠奶茶；另有45.5%每天睡眠少於6小時。

團體認為這些生活習慣均可能與心血管代謝健康有關。黃浚嘉建議市民由生活習慣開始，逐步管理「三高」風險，包括維持規律作息，儘量定時就寢和起床；成年人一般可爭取每晚約7至9小時睡眠，睡前減少工作及使用電子產品，避免長期熬夜。另外建議減少久坐，每坐30至60分鐘便起身活動2至3分鐘；建立恆常體能活動習慣，每星期至少150分鐘中等強度體能活動，並配合肌力訓練，以維持整體健康。減少飲用含添加糖的飲品及珍珠奶茶，儘量以清水或無糖飲品代替，並減少進食快餐、油炸及加工食品。即使沒有明顯症狀，也應定期了解自己的血壓、血糖、血脂及腰圍；如發現指標異常，應按醫護人員建議覆檢和跟進。

「關心您的心」在月內舉辦多場由專業醫護人員主持的健康講座，講解「三高」與心血管疾病的關連，管理「三高」風險和控制膽固醇，亦會推出壓力管理、健康飲食與認識飲食陷阱以及運動工作坊。是次驗出有一項或以上指標異常的參加者，有優先機會參與。為推動大眾關注「三高」及心血管代謝風險，「關心您的心」與香港卓護義工協會將於11月21日再次推出快速檢測服務。@