痠痛貼布、止痛藥 用錯傷身 專家分享正確用藥秘訣

一位李先生在健檢時發現肝指數過高，但奇怪的是，他平時沒有傷肝的壞習慣，也不抽煙、不喝酒、不熬夜，最後發現肝指數過高的原因是他喜歡做重量訓練(Weight training)和游泳，一遇到身體出現痠痛問題時，就會使用痠痛貼布來改善症狀，所以痠痛貼布成為他日常生活的必需品。

事實上，貼布也是「藥」，長期過量使用會帶來副作用。那麼，常見的痠痛貼布、口服止痛藥，是否會造成健康風險？如何使用才安全？

服用止痛藥常見的情況

止痛藥是一種非常方便，也容易取得的藥物，但這也容易造成一些問題，比如會在不自知的情況下服用過量；在此提出常見的4種情況，要特別注意服用的藥物是否過量，以免傷害肝臟。

1.重複服用相同成份的藥物

有時即使按照醫囑服藥，還是可能會服下過量的止痛藥；舉例來說，如果覺得肚子痛、肩頸痠痛或發燒，一般民眾通常會去就醫，而在這些情況下，幾乎都會使用止痛藥來治療。

不過，不同醫師開出的止痛藥廠牌、外觀可能不同，即使這些藥物成份相同，通常患者也無法即時發現。

以民眾耳熟能詳的普拿疼（乙醯胺酚，Acetaminophen）為例，它就是在疫情期間，很多人都聽說它可以用來退燒，而市面上常見的力停疼、普拿疼膜、伯樂止痛和普除痛錠，其實都是乙醯胺酚，只是外型和名稱各不相同，所以民眾在遇到這幾種藥物時，可能無法分辨它們有相同成份。

2.複方藥含止痛藥成份

使用含有多種成份的複方藥物，也可能導致藥物使用過量的情況，比如肌肉鬆弛劑中可能含有緩解肌肉痠痛的乙醯胺酚，而一般的感冒藥水或綜合感冒藥也可能含有乙醯胺酚，用來緩解流鼻水、咳嗽、頭痛、發燒等感冒症狀；所以民眾可能會不小心同時使用含有相同止痛藥的複方藥物，導致攝入劑量偏高。

3.痠痛貼片與口服藥物同用

多數痠痛貼片含有藥物成份，而藥物會通過皮膚被吸收，如果使用痠痛貼片的同時，也正在口服藥物，就可能導致藥物吸收過量。

4.服用來路不明的藥物

服用來路不明的藥物和假藥，容易導致藥物使用過量的情況。某天有一位老先生前往醫院的中醫部門看病，他拿出一盒正在服用的中藥補品對醫師說：「賣藥的人告訴我，這是非常高級的藥物——千年何首烏，只需要每天三餐時吃，就不會有痠痛的問題，效果非常好。」

醫師檢查這盒藥之後，發現是一盒西藥，而且止痛藥的劑量很大，只是藥盒上貼著一張千年何首烏的標籤。

所以民眾務必要注意，千萬不要服用來路不明的藥物，並且要謹慎檢查服用藥物的成份。

服用止痛藥應注意的族群

對於習慣在疼痛時服用止痛藥的人來說，使用的劑量和頻率很難控制，就容易增加肝臟和腎臟受損的風險，尤其下列3個族群在服用止痛藥時，需要特別注意。

1.肝、腎疾病患者

肝功能或腎功能不佳的患者在使用止痛藥時需謹慎，因為這些藥物可能會對肝臟和腎臟產生不良影響。

2.慢性病患者和其它長期用藥者

罹患心臟病、高血壓、糖尿病等需要長期用藥的患者，需要注意止痛藥物與其它藥物之間的交互作用，比如與抗凝血藥物同時使用，會增加出血的風險，因此建議長期使用藥物的患者，在使用止痛藥物之前務必諮詢醫師。

3.年長者

年紀超過65歲的患者在使用止痛藥物時，一定要特別小心，因為年老是腎損害的一個危險因素；建議年長者在使用止痛藥之前，要與醫師進行詳細討論，包括使用的時間和劑量。

為了預防年長者忘記服藥或重複服藥，可以在藥袋上清楚標明每天的用藥次數，或是使用藥盒來分裝藥物。

痠痛貼布這樣貼才安全

痠痛貼布是一種很常見的外用藥，在使用時，有哪些需要注意的事項呢？

1. 不要在有皮疹或傷口的皮膚上使用痠痛貼布，以免不適感或症狀加重。

2. 避免同時使用多個不同品牌的貼布，也不要在身上多處同時貼多塊貼布，因為含有藥物成份，使用過多會導致過量吸收；如果身上多處疼痛，可以考慮口服藥物。

3. 痠痛貼布可能含有止痛藥物，藥效通常持續4～6小時，應該在藥效結束前撕下貼布，並且不要貼過夜，因為長時間貼著貼布，除了沒有效
果之外，還可能引起皮膚刺激和不適。

總之，外用藥和口服藥都需要謹慎使用，並注意藥物在體內的累積，如果有任何疑問或不確定的情況，務必諮詢醫師或藥劑師的意見。

如何與藥劑師溝通？

民眾前往藥局購買藥物時，一定要與藥劑師溝通下列4個問題。

1.説明自己的症狀

在與藥劑師溝通時，要清楚地描述自己的症狀，以便藥劑師能提供適合的藥物。

2.詢問使用方法

詢問藥物的使用方法，例如：鼻噴劑如何使用、口內膏如何使用等，以確保正確使用藥物。

3.詢問注意事項

詢問有關藥物的注意事項，例如：是否需要冷藏、是否需要咀嚼、是否與特定食物不相容等，以確保藥效。

4.告知正在使用和會過敏的藥物

告知藥劑師有關過去對某些藥物的過敏反應，以及正在使用的藥物，這樣藥劑師可以做出相應的參考，以避免重複用藥。

除了藥物之外，保健食品也要根據個人身體情況選擇，並按照正確的用法使用，如果不清楚如何使用，在購買前一定要多諮詢藥劑師。◇