【健康1+1】急診醫生中風偏癱 自主復健半年後重新站起來

（Peterschreiber.media/Shutterstock）

去年（2025年）8月24日晚上9點多，馬偕醫院急診專科醫生鄭筆方（Dr. Leon）正在值夜班，他突然感到右肩痠痛與麻木，隨即麻木感蔓延至他的左臉與左半身的手和腳。擁有20年急診經驗的他迅速自我診斷，並對身旁的護理師說：「請幫我量血壓，我可能是中風了。」他也趕忙告訴護理師自己家人的緊急聯絡電話，話說完不到20秒鄭筆方就陷入了昏迷。電腦斷層檢查顯示他的右側丘腦出血，伴隨左側肢體偏癱。

中風後，鄭筆方一度連翻身、說話都十分困難，但憑藉毅力及一套系統化的「高效復健」策略，他僅用了半年時間便重新站起來，並重返急診崗位。

從「火腿」般的手臂開始

鄭筆方在接受新唐人電視台《健康1+1》節目採訪時坦言，中風後的初期，他也曾陷入否認與崩潰。最讓他受挫的是失去生活自理能力，他形容當時的左手「就像一個火腿掛在身上」，完全動彈不得，左腳也無法自由活動，甚至連上廁所都需要仰賴他人，這對他來說是極大的打擊。

然而，他沒有在悲傷中停留太久，而是決定要加緊復健。鄭筆方提到，復健的核心在於「練腦」而非「練肌肉」。中風後，肢體的神經與肌肉依然完整，但大腦與四肢失聯了。復健的目的在於利用大腦的可塑性，透過高重複性、高密度、高強度的正確訓練，讓健康的腦細胞建立新的神經迴路，來取代壞死區域。而大腦可塑性最強的時候，大概是中風後的3至6個月，因此要把握這個黃金復健期進行訓練。

自主復健策略

鄭筆方回憶說，最初在醫院復健時發現，許多被動訓練（例如好手帶動壞手的運動）僅能維持生理機能、預防肌肉萎縮，對於「誘發神經重新建立大腦與肢體連結」的幫助有限。因此，經過專業醫生評估後，他決定開啟更高效的自主復健計劃：

1.一對一訓練：尋求一對一的神經物理治療與職能治療師，進行引發患側自主動作的專業訓練。

2.針灸輔助：他尋求專治中風的中醫師，在第一次針灸後，便喚醒了原本完全癱瘓失聯的手指，他的左手食指開始動了，大概經過半個多月，他的中指也開始能動了。這讓他深信，針灸是中風病人極佳的輔助療法。

3.肌貼（肌能系貼紮）：在中風初期，鄭筆方的左側肢體因重力拉扯造成嚴重的「肩關節半脫位」，疼痛讓復健進度陷入停滯。後來職能治療師運用肌貼的張力，幫助肩關節回位。嘗試第一周後，肩膀疼痛感幾乎消失，讓他能重新投入訓練，將支撐肩膀的肌肉練回來。

4.醫療運動處方：在中風四個月後，鄭筆方又加入健身室訓練，請具備運動防護員背景的教練指導他，強化核心力量、心肺功能及患側肌力。

除了每日固定的物理/職能治療外，他就利用剩餘時間運用欄杆、椅子練習站立、起立坐下、深蹲，或在床上練抬手與臀橋，持續刺激大腦。

鄭筆方感慨地說，「復健就像在玩遊戲卡關，有時候會退步、會灰心，但千萬不要因為一兩天沒達標就放棄。」他說，復健是一條充滿荊棘的長路，但只要持之以恆，高重複性地訓練，時間放長看，一定會得到收穫。把握黃金復健期固然重要，但每一次的練習，持續的努力，都是在為自己多爭取一分恢復健康的機會。

中風預警與「FAST」口訣

回顧中風前的徵兆，鄭筆方反思了自己的疏忽。他長期患有高血壓，卻總將其歸咎於急症室高壓、腎上腺素飆升的工作環境，認為下班後症狀緩解就代表沒事，直到血管最終「爆裂」。

為了讓大眾不再重蹈覆轍，鄭筆方提醒大家牢記中風辨識口訣「FAST」：

F（Face 臉部）：觀察臉部表情是否不對稱、歪斜。

A（Arm 肢體）：單側肢體是否突發無力或麻木。

S（Speech 語言）：是否突然口齒不清、說不出話來。

T（Time 時間）：出現以上述任一症狀，立即記錄時間並撥打急救電話。

鄭筆方提醒，如遇中風，切勿自行前往醫院，因為並非每家醫院都有能力處理急性中風。救護車會將病人送往合適的醫院，目標是在20分鐘內完成電腦斷層檢查，並爭取在4.5小時黃金期內為梗塞性中風患者施打血栓溶解劑，這可能讓神經功能有極大的機會完全恢復。

預防二次中風嚴控三高

「中過一次風，其實本身就很容易第二次中風」，鄭筆方提醒說，對於出血性中風患者，血壓控制是重中之重，也可以做檢查來排除腦血管瘤或動靜脈畸形等「不定時炸彈」。對於梗塞型中風，則要嚴格管理高血壓、高血糖、高血脂。

他提醒，中風後若仍維持抽煙、喝酒、暴飲暴食的習慣，血管動脈硬化與血栓形成的速度可能會加劇。此外，正在服用抗凝血劑或抗血小板藥物的人士應嚴防跌倒，因為輕微撞擊就可能增加腦出血風險。@