在5月26日的公告中,中共醫保局表示,除了參保患者看病就醫時發生的核酸檢測費用可用醫保基金支付外,各地常態化核酸檢測費均由地方政府負責。
自COVID-19疫情爆發以來,中共當局一直堅持清零防疫政策,核酸檢測在多地常態化。
截至5月23日,北京市、上海市、深圳市、杭州市、山東省、山西省、江西省、湖北省等都已展開常態化核酸檢測,要求居民每2天或每3天進行一次核酸檢測。
在天津、武漢、大連等市,居民如不按照規定頻次進行檢測,其健康碼將變成「灰碼」。持灰碼者將被禁止乘坐巴士、地鐵、的士,無法出入小區、寫字樓、商a場、飯館等。實際上,不按時進行核酸檢測幾乎意味著寸步難行。
在北京市,市民被要求養成反覆進行核酸檢測的習慣;乘坐火車、在醫院就診或參加多人活動都須持有48小時核酸檢測陰性證明。
不過,頻繁的全員核酸檢測意味著巨額的成本。早期,中國的核酸檢測費用很高。據廣東省惠州仲愷高新區管委會網站披露,去年初,中國各省公立醫院單人核酸檢測費從120元(人民幣,下同)降至80元;上海市單人檢測費用在去年底降至40元,到今年5月初進一步降至25元。
中共醫保局在今年5月22日發布通知,要求各省市從今年6月10日起將單人檢測費用降至16元以下;10人混合檢測費用降至每人5元以下。
如果採用中共2020年的人口普查數據,按照每人每3天檢測一次,並以當局最新規定的檢測費用進行計算,中國城鎮人口(約9億人)的檢測費用將在5,400億元到1.7萬億元之間。
按照醫保局今年3月發布的《醫療保障事業發展統計快報》,2021年,中國基本醫療保險參保人數達13.64億人,基本醫療保險(含生育保險)年末結存3.6萬億元,即使全部用於支付常態化核酸檢測費用2至4年內也會透支。
但對於債台高築的地方政府來說,支付這筆費用有很大的壓力。
根據中共官方公布數據,截至2021年底,中共地方政府債務餘額為30.5萬億元。去年一年,地方政府債券到期償還本金高達2.67萬億元,僅利息支付就達到9,280億元。
4月末,地方政府債務餘額進一步擴大到32.3萬億元。今年前4個月,地方政府到期債券償還利息加本金就高達5,876億元。
從收支情況看,去年,中共地方政府的收入遠遠低於支出。其中,地方政府一般公共預算收入11萬億元,而支出卻高達21萬億元;地方政府性基金預算收入9.4萬億元,支出11.4萬億元。
今年前4個月,中共政府一般公共預算收入4萬億元,支出7萬億元;地方政府性基金預算收入1.6萬億元,支出3萬億元。◇
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