65歲的郭先生有糖尿病和3次腎結石的病史，前一陣子因為排尿疼痛、血尿就醫，發現左側腎結石復發。在泌尿科醫生的建議下，接受2次體外震波碎石術，同時服用西藥和多喝水，但這次大約1.7厘米的結石相當頑固，完全沒有崩裂的跡象。
郭先生不想再進行手術，於是轉診到中醫科，希望藉由中醫治療，結石能順利排出，並且改善結石體質。中醫生考量他的體質容易反覆發作結石，即開立去濕熱、鹼化尿液的中藥，服用一段時間之後，他在某次如廁時，發現如米粒大的小石頭隨著尿液排出體外，不再為結石所苦。
腎結石的發生率和原因
台北慈濟醫院中醫部醫生呂秉勳說，尿路結石好發於男性，以20～49歲患者居多，男女比例約2：1。台灣進行的研究結果顯示，腎結石的初次發生率約9%～10%，而曾經結石的患者復發率第一年約15%，會逐年遞增，到第10年可高至50%。
發生腎結石除了與個人體質有關之外，也會受到飲食的影響。雖然多數尿酸結石的成因不明，可是飲食不節制會傷脾敗腎，所以膏粱厚味就會導致濕熱積聚，促使身體發炎。
臨床上常見發生在糖尿病病情控制不佳者，以及飲食習慣為喝水少、吃糖多、嗜吃高嘌呤肉類等族群，因為這類飲食習慣會使尿量減少、尿液酸化，加速尿路結石發生。
腎結石的臨床表現
呂秉勳表示，腎結石的臨床表現為血尿、腰痠痛、腹痛伴隨噁心或嘔吐，嚴重者會出現發燒、寒顫等，所以當患者到中醫診間求診時，醫生會先詢問病史，並以「敲擊腰際」做測試，如果出現典型「敲擊痛」，或是有相關病史、飲食習慣不佳，就會建議患者前往泌尿科做鑑別診斷。
當確診為腎結石，除了接受原本的西醫治療之外，也可以搭配中醫治療，加速結石排出。
中西醫的治療機轉
呂秉勳補充說，中、西醫的治療機轉不同，西醫是採用體外震波碎石術，並會開立放鬆膀胱使解尿順暢的藥物來促進代謝；而中醫常用藥物包括海金沙、金錢草、雞內金、化石草等，此類藥物被實驗證明能鹼化尿液、促進結石排出，並且具有抗氧化、抗發炎、清熱解毒等效用。
曾有臨床研究顯示，接受中醫治療2～4個月，可以明顯改善結石，但因為每一位患者的結石種類有差異，所以就算結石已經排出，仍然建議體質容易結石的患者持續服用中藥，降低結石再次生成的機率。
如何免受結石之苦？
呂秉勳提醒民眾，結石種類繁多，並不是所有結石都能通過服用中藥排出，而且在取得結石分析報告之前，醫生也無法確定結石的類型，所以接受中、西醫合療，平日採用蔬食飲食、多喝水，養成良好飲食和生活習慣，才能真正抑制結石生成，免受結石之苦。◇
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向每位救援者致敬
願香港人彼此扶持走過黑暗
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