心臟起搏器新進展 造福心臟病患者

現今，全球已經有將近數百萬人使用心臟起搏器治療心律不整。心臟起搏器利用電極刺激心臟，使失去正常傳導作用的心臟獲得治療，當心律緩慢、心跳停頓而影響血液輸出量，導致暈厥、休克等嚴重症狀，且無法以藥物控制時，即可裝置心臟起搏器來治療。 電磁波是否會影響起搏器?

台北市立聯合醫院陽明院區心臟血管內科主任江碩儒說，標準的起搏器帶有1或2條導線配合產生電流的電池，可用來加速緩慢的心跳。一般人會擔心環境中的電磁波是否會影響起搏器，其實大多數的家電，例如：電視機、烤麵包機、吸塵器等，都不會干擾起搏器，但強力的電磁場有可能造成影響，例如：核能發電廠、高電流電鑽、電鋸、高磁波掃描器等。

此外，強力磁場環境如核磁共振室、電焊現場、電視轉播塔、高頻無線電設備、某些手術設備等，則有可能會影響心臟起搏器的正常運作，因此在接近這些環境時，使用起搏器者一定要非常注意。

新型起搏器 無須擔心磁場問題

強力磁場環境如何影響起搏器？江碩儒說明，強力磁場環境可能給傳統心臟起搏器系統帶來干擾與危害，造成導線發熱、心律不整，以及心臟起搏器運作失常。不過，最近5年來，新型的心臟起搏器發展為可接受高而強力磁場的檢測模式，導線設計經過嚴格測試與臨床試驗，能減少與磁性物質交互作用，讓使用者無須擔心磁場問題，但在接近強力磁場環境時，需要人工手動改變模式，以避免起搏器受影響。

江碩儒提出，目前還有更新一代的起搏器搭載全自動磁場偵測系統。當接近磁場時，感測科技能協助精準辨識強力磁場，使用者的植入裝置可辨識磁場並會自動啟動模式，待使用者離開高強磁場環境後，裝置會自動回復正常使用模式，全自動調整模式能提供使用植入起搏器者一個安全的自動化系統。

江碩儒補充說，生活環境中可能遇到強力磁場環境而不自知，此種最新的起搏器不但能提供自動模式，可隨時調整起搏器運作狀態，更不需要人工手動改變模式，能保護心臟起搏器與使用者的安全，在臨床上已造福不少心律不整的患者。◇