頭痛之中醫治療

文／張瑞樹（張瑞樹中醫診所院長）

以中醫而言「頭為諸陽之會」就謂是五臟六腑氣血經脈聚會於頭部的地方，依不同位置加以區分：

1. 自頸項疼痛及腦後上至巔頂為太陽經。 2. 眼眶痠痛及前額為陽明經。3. 太陽穴兩側以及偏頭痛為少陽經。4. 頭巔頂痛甚則動感極深為厥陰經。5. 痰飲氣逆引起頭痛為少陰、太陰經。

中醫臨床治療

1.風寒症：風寒感冒引起頭暈頭痛、發燒惡寒、流鼻涕、喉嚨痛、咳嗽症狀。去風散寒：麻黃湯、桂枝湯、川窮茶調散主之。

2.風熱症：於悶熱且通風不佳環境下，或在大太陽底下工作太久，「中醫所稱謂中暑」，臉部潮紅、身體潮熱，通常無法正常流汗情況下引起，嘴唇乾裂、口乾舌燥、頸背僵硬疼痛，甚者意識糢糊不清。疏風清熱：柴葛解肌湯、清暑益氣湯，並配合刮痧療法。

3.風濕症：頭脹痛、頭部有壓迫感，眼眶痠脹痛、眼睛疲勞，遇風吹襲時頭痛更感劇烈。去濕除風：羌活勝濕湯、九味羌活湯。

4.痰飲症：咽喉中常自覺有痰，或喘鳴症狀、胸悶情緒不暢，以及有更年期症狀患者。疏肝理氣：半夏厚樸湯、柴胡疏肝湯。

5.燥熱症：頭痛，臉部紅血壓上升，情緒暴躁不安，口乾、口苦、口臭，睡眠差。疏肝瀉火：鎮肝熄風湯、天麻鉤籐飲、龍膽瀉肝湯。

6.每次月經來時頭痛劇烈，頭皮輕按自覺下陷，大多於月經期間風寒感冒頭痛引起，或做月子時洗頭受風寒外感，平常喜好冰品過多引起。和表散寒：小柴胡湯、溫經湯，並可配合百會穴、風池穴、風府穴放血，並忌飲冰品。

7.自覺頭痛位於頭頂或腦部，而頭痛、頭暈目眩甚則腦鳴現象。溫經散寒—吳茱萸湯、半夏天麻白朮散。◇