金牌飛魚菲爾普斯的秘密過動症

文／吳俊廷（安然中醫診所院長）

美國飛魚麥可‧菲爾普斯（Michael Phelps），在奧運不但打破自己之前的紀錄，也創下了新的「菲爾普斯」障礙，不過他並不是一帆風順，小時候也經歷許多考驗，包括因身材長相特殊而被同齡的小孩戲稱醜臉、大象；因「過動症」被小學老師認為，永遠無法專心學習，快成為「放牛班」的不良學生。這其中最困擾他就是「過動症」。

門診常見到家長焦急的問：「我的小孩很皮，作功課常不專心且坐不住，會不會是過動兒？」或者「我的小孩在學校上課，常不守規矩，跑來跑去，老師說很難教，他是不是有過動症啊？」

其實「過動症」需多方評估，並不是小孩皮就是，有時是父母太忙而疏忽了與孩子的互動。

「過動症」正確的醫學專有名詞是「注意力不足過動症」（Attention-deficit hyperactivity disorder, ADHD），俗稱為「過動兒」，在美國約有 4～5%的兒童有ADHD。其常見分類有三型：第一型，主要以注意力不足為表現，約佔15%，第二型，衝動型或活動量過多，約佔5%，第三型，混合型，約佔80%。

現代醫學認為，小孩若有以下症狀，可能需考慮是「過動兒」：例如：時常身體扭來扭去，無法安靜地坐著；不停地動來動去；不能安靜的排隊；常干擾其他人的發言或搶答。常無法遵守規則，不願排隊等等。

常用的西藥為「利他能」，作用為興奮神經，就是讓小孩可以更加強專注能力，而克服不專心，所以被戲稱為「聰明藥」，不過各位看官可不要自作「聰明」，給小孩服此「聰明藥」，因為對正常的孩子反而有害。「利他能」的副作用包括：1.失眠、2.頭暈、3.腸胃不適、4.有時會焦躁或坐立不安、 5.如果任意停藥有時會有症狀復發的機會。

目前西醫的治療對策為藥物結合團體、心理、行為治療等等，而且需持續且長時間的奮戰，最常見的失敗原因是，家長認為小孩改善了，以為已痊癒而擅自停藥，造成反反覆覆的發作。

「中醫對『過動症』的看法為何？有沒有效呢？」這句話也是筆者在門診常被問到的問題，來看診的孩子與家長多是焦急萬分且飽受此疾之苦，而且接受了現代醫學的治療但仍然不滿意。

其實中醫治療並無定法，「過動症」在中醫古籍並無相當醫學名稱的記載，不過從表現上來說，約與「心」、「脾胃」、「肝」、「腎」等臟腑有密切的相關。

《素問‧至真要大論》曰：「諸風掉眩，皆屬於肝；諸暴強直，皆屬於風。」所以，情緒的不穩、躁動不安，都與「肝」、「風」相關；又中醫理論談到「心主神明」、「胃不和則臥不安」、「腎為作強之官」，所以焦躁或坐立不安、愛亂搶答、睡眠不佳、無法控制自己的情緒與動作都屬於此範疇。

最後，關於「過動症」的治療，可能要中西醫一起合作效果會比較好，西醫目前已有針對過動症的特殊藥物，不過也有其極限與副作用，如果再配合中醫調理體質的話，效果應可加倍，其實此症是可以控制良好的，但須長時間的奮戰，像菲爾普斯雖也有「過動症」，但在天賦與努力之下，一樣獲得了巨大的成功。

轉載自《安然中醫診所健康專欄》◇