肝病Q&A

來源／好心肝全球資訊網 www.liver.org.tw

Q：我有C型肝炎，因為工作忙碌並沒有追蹤檢查，最近我常常覺得很累，好像怎麼睡都睡不夠，跑去檢驗所抽血GOT 56、GPT 86，還有另外一個指數γ-GT也不正常，我很擔心我是不是肝硬化了，否則怎麼肝指數都不正常，人又這麼疲倦，我該怎麼辦呢？

A：臨床上，引起累的原因有很多，諸如：貧血、睡眠不足、壓力過大等等，但是覺得很累不等於肝指數異常，也不一定表示就是肝臟出了問題，如果疲倦與累是肝臟問題導致，那麼通常肝病已經很嚴重了。

您有C型肝炎，目前肝指數偏高，表示肝臟處於發炎狀態，發炎的原因可能與C型肝炎病毒有關，因此，會建議檢測C型肝炎病毒量（HCV-RNA），如果病毒量高，就需要考慮做C型肝炎治療，目前的治療是以干擾素加上口服抗病毒藥物Ribavirin合併療法。

除了C型肝炎之外，還有一些其它因素也會導致肝指數偏高，譬如：飲酒、服用藥物，包括：中草藥、保健食品，或者是脂肪肝，都可能引起肝指數偏高，因此，若您有喝酒，需要減少酒量，最好是戒酒，如果有使用非醫師處方的藥物，則要停止使用。至於脂肪肝，就需要靠著飲食控制並配合運動，才能減輕脂肪肝的程度。如果是上述原因引起肝指數偏高，通常在戒酒、停藥或脂肪肝減輕以後，肝指數就會逐漸恢復。而γ-GT是酒精性與藥物性肝炎的參考指標，也可用來評估膽道疾病，如果您有飲酒或使用藥物是可能導致γ-GT升高的。

臨床上，有沒有肝硬化並無法由抽血結果判斷，需做腹部超音波檢查才能得知，您有C型肝炎建議您要在肝膽科門診追蹤，定期檢驗肝指數、胎兒蛋白與腹部超音波，才能確保肝臟的健康。◇