中醫從體內熱敷治療僵直性脊椎炎

【大紀元記者黃玉燕報道】一位43歲的男性機電技師，20年前在一次進入大型冷凍庫內維修機器約半小時後，竟開始出現全身多處關節疼痛，痛無定處，病情時好時壞。

他的疼痛以兩手掌指關節、兩膝關節、踝關節、足底、腰部，以及髖關節痛為主。連天氣較冷或吹電風扇後，也會感到疼痛。而疼痛通常在早上睡醒時最明顯，經過活動幾小時後，就慢慢改善。

患者先到醫學中心就診，被診斷是僵直性脊椎炎。以現代醫學來說，僵直性脊椎炎是常見的風溼疾病，好發於年輕人，末期會造成脊椎變形，據統計，台灣大約有2萬至12萬人。

典型的僵直性脊椎炎症狀是慢性下背痛，晨間脊椎僵硬，背痛以兩側薦腸關節處為最，也有周邊關節炎的，近四分之一病人侵犯髖關節最多；病程末期會因脊椎黏合，形成竹竿狀，造成畸型、駝背。

機電師20年來不斷接受推拿、熱敷等治療方式，但反覆發作，最後求診台中醫院中醫門診，斷定屬脾腎陽虛兼寒凝經絡。

康醫師表示，僵直性脊柱炎主要是肝腎氣血不足、衛陽不固，感受風寒溼邪，外邪流注關節經絡，氣血運行不暢所致。

西醫一般以消炎止痛藥，免疫抑制劑，及抗腫瘤壞死因子療法等；或在薦腸關節內類固醇注射，而有些脊椎嚴重變形的，以手術改善關節功能。

康醫師指出，這位機電師是寒邪侵入固著於關節，停留20年無法痊癒。中醫採「寒者溫之」的原理，就是用中藥從「體內熱敷」，達到驅寒止痛的效果。

康醫師採用「麻黃附子細辛湯」，他解釋該處方是出自《傷寒論》溫經散寒的代表方。其中以附子、細辛散寒止痛，麻黃疏風溫衛，患者的確已明顯減輕關節疼痛。

康醫師接著說明治療過程，再加上理中湯以溫中散寒，乾薑用於加強溫中，桂枝、牛膝作為引經藥，引藥到達四肢關節，而杜仲、淫羊藿、菟絲子、鹿角霜這幾味，則是溫補腎陽。

從中醫病因學說中，關於外因有「風、寒、暑、溼、燥、火」等六淫，康醫師表示，這個案例可以作為「寒邪」致病的參考。◇