靜脈曲張是由於長時間的站立引起下肢靜脈血液過度積留,使皮膚與肌肉組織受到不正常的高壓,出現脹、痛、酸、癢,睡覺、休息時會有小腿抽筋情形,更有甚者,會引發皮膚炎、色素沉著、皮膚潰爛,傷口經久不癒,足部廣佈微細血管併黑點狀血栓。以淺層的下肢靜脈曲張而言,輕微者腿部皮膚只有細細的紫紅色血管出現或是出現網狀的血管擴張;嚴重的人腿部會突出一顆顆或條狀類似蚯蚓的青筋。
容易罹患靜脈曲張者包括:
1.需要長時間站立的工作如:專櫃小姐、美容師、牙醫師、護士等。
2.長時間坐在辦公桌,或是坐的時候經常將兩腿交疊、翹起兩腿者。
3.體重過重者。
4.有的為了雕塑曲線經常穿著緊身束褲,緊身衣者。
5.家族中父母有靜脈曲張者。
新竹醫院心臟血管外科主任侯守賢醫師表示,下肢有兩套靜脈系統,我們能看到的是淺層靜脈系統,而深層靜脈在肌肉層內,無法由外觀察到,通常較粗大。當有下肢靜脈高壓,表現出各種不同程度的「靜脈曲張」徵象時,透過下肢靜脈血流檢查及超音波檢查,可測知深層靜脈有無阻塞、有無逆流,淺層靜脈有無血液逆流及其程度。如果淺層靜脈有中度或重度之逆流時,就可考慮施行淺層靜脈摘除手術或以雷射導管作淺層靜脈之閉合手術。
大多數的患者靜脈曲張並不嚴重且不需治療,保健與預防是最重要的。侯守賢醫師提醒民眾,應該常常活動雙腳,不要久站或久坐,休息時將雙腳適度的抬高,可減少產生下肢靜脈高壓的機會。需要經常站立工作的人,建議穿著彈性襪,可將淺層靜脈血液壓到深層靜脈系統,同時還要活動雙腳,使靜脈血向心臟流去,盡量不要讓淺層靜脈長時間積留過多的血液。如此,可緩解下肢淺層靜脈系統之靜脈高壓,減輕或延遲「靜脈曲張」之臨床表現。
另外,勿抽煙、勿便秘、常抬高雙腿也都是改善下肢靜脈高壓的良方。要保持雙腳的美麗,適度活動雙腳是必需的。◇
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