如 何 預 防 膽 結 石

　　膽囊位於人們的右上腹部，呈梨形，可暫儲存肝臟所製造分泌的膽汁，並依飲食狀況，食物的種類做適當的分泌，以調節腸道酸值，活化消化酵素，尤其對高油膩性食物的消化，膽囊能充分提供儲存的膽汁，更可達到幫助消化的功能。

　　膽結石的成因目前仍不十分清楚，一般認為是由於膽鹽或膽素的不平衡、膽汁滯留以及膽囊壁的病變(包括內膜缺血、磨損、細菌入侵、先天異常或腫瘤等)等原因形成顆粒狀結晶﹐沉澱在膽囊及膽管而成結石，當石頭愈長愈大時會造成發炎及疼痛等症狀。

　　膽結石發生的原因主要與個人體質有關，肥胖、吃太油、飲食不正常也是重要的危險因子。現代人的生活忙碌，三餐不正常，加上飲食型態日益西化，高熱量、高脂肪、高醣類的東西越吃越多，才會使膽結石的罹患率節節上升。

　　膽結石發作時，多半會出現右上腹疼痛、發燒、食慾不振、黃疸（皮膚、眼白、小便變黃）等症狀。

　　治療膽結石的方式包括：藉由藥物(溶解結石)、外科手術(取出結石)或飲食療法(控制膽結石的形成)及超音波震盪除去結石。基本上，若無自覺症狀，對健康並無大礙，但若發生合併症或情況嚴重時就應切除膽囊以免危及生命。

　　如何預防膽結石？以下提供幾點建議：

1、一定要吃早餐

　　不吃早餐會使膽汁分泌減少，膽汁中的膽汁酸含量降低（但膽固醇含量不變），導致膽固醇沉析出來而增加結石的發生率；此外，由於膽囊長時間處於舒張狀態，膽汁在膽囊內儲存時間長會過度濃縮，而容易發生結石。

2、勿過量攝取高脂肪、高蛋白、高膽固醇與高糖類食物

　　過量攝取這類食物，會明顯增加膽汁中膽固醇的飽和度；再者，大量膽固醇的攝取也會促進肝臟合成更多的膽固醇，形成膽固醇性膽結石的機率也較高。

3、攝取足夠的蛋白質

　　蛋白質缺乏會使得膽道黏膜上皮細胞合成及分泌ＩgＡ（一種「免疫球蛋白」，參與膽道黏膜修復的作用）的功能減少，而影響膽道正常的防衛功能，進一步容易衍生膽道感染以及繼發性的肝功能異常；再者，膽道感染會併發膽道狹窄，使得膽汁流暢不順，亦是促進膽管膽色素性膽結石的成因。

4、養成規律的飲食習慣，避免禁食

　　一日三餐有規律地進食能保持膽囊收縮，使膽汁排入腸道內，可避免膽汁長期淤滯在膽囊內，抑制結石的形成。

5、增加飲食中的纖維成分

　　多攝取纖維質可以間接降低膽固醇的飽和度，不僅增加膽汁本身溶解膽固醇的能力，也可促進膽固醇的排泄，以防止結石的形成。

6、養成良好的排便習慣

　　正常的排便可避免腸內不良細菌大量滋長，降低胃腸內細菌沿著膽道上行感染，增加罹患膽囊炎的機會。

7、適度運動

　　每週三次、每次30分鐘左右的低強度有氧運動，可以減肥、使血液中的壞膽固醇減少、好膽固醇增加，使膽結石的機會減少。

8、飲食不宜過飽

　　尤其不可暴飲暴食，否則容易使膽汁大量分泌，膽囊強烈收縮，引起發炎、絞痛等。

9、勿過度勞累

　　因勞累出汗及緊張，會引起全身機體失調，體液的流失，而誘發膽絞痛。

10、避免肥胖。 ◇

文／記者陳欣