小兒氣喘能治?

文／鄧正梁（正梁中醫診所院長）

小兒為純陽之體，易虛易實，病情變化迅速，好的時候好得很快，病情惡化也在瞬息之間。但小兒哮喘（氣喘）在中醫的眼光來看，完全治好不是難事，因為小孩恢復能力強，即使病情來勢洶洶，也有轉圜餘地。

西醫治療哮喘，藥物分二大類：一類是急性發作時的控制藥品（支氣管擴張劑），另一類是慢性緩解時的維持性藥品（抗發炎藥物）。二大類同有口服及吸入二種劑型，吸入型最主要是可在呼吸道達到較高的濃度，減少全身性的副作用。近來還有白三烯素拮抗劑（Leukotriene modifier）在市面上上市，研究也陸續發表其對哮喘及過敏性鼻炎的療效，且明顯減少了對類固醇的依賴。

肺脾腎虛弱引發哮喘

中醫認為哮喘是由虛症所主導的，肺、脾、腎三臟的虛弱就容易導致哮喘的發作。直接原因是外有邪氣入侵，內有痰飲留伏於肺，成為哮喘的夙根。

大人小兒體質不盡相同

小兒的體質跟大人還不一樣，肺臟嬌嫩，脾常不足，腎常虛，肺、脾、腎三臟掌管體內水液之代謝，若此三臟功能失調，水液代謝失常，痰濁內生，哮喘反覆發作。哮喘小兒常有家族史，體質遺傳。若肺、脾、腎三臟失調，即釀成哮喘伏痰的基礎，若又感受外邪，風痰不化，讓病情更是膠著不去。

哮喘的發作，病情是內外夾攻，內有痰飲伏留，外有邪氣引動誘發。但不論如何，發作時就是要平喘止咳，治療黃金期在緩解期，發作時不論治多久，都只是讓哮喘緩和下來。由於哮喘病程反反覆覆，緩解期的保養重點在於如何讓哮喘不發作是最為重要的。