氣溫變化快 血壓不穩怎麼辦

【大紀元記者李郁玫報道】天氣忽冷忽熱，身體面對環境溫度變化會採取因應措施，碰到天冷血管急遽收縮會促使血壓增高，且為了抵禦寒冷，身體必須增加熱能，造成心臟負擔，因而容易引發心血管疾病。

台北市立聯合醫院仁愛院區家庭醫學科醫師吳依玲說，腦血管疾病與心臟疾病造成的死因排名總是居高不下，共同的主要危險因子就是高血壓。但值得慶幸的是在臨床經驗中，血壓控制遠比高血糖、高血脂容易得多，隨著藥物種類的多元發展，現今已可達到最低副作用與最佳控制血壓的效果。

肥胖族群及65歲以上的老年人，因為血管粥狀硬化造成彈性較差，血壓變化更不穩定。吳依玲提醒民眾，只要注意以下4項原則，其實控制血壓，一點都不難。

1.由醫師評估勿自行停藥：

面對門診的高血壓患者，最讓醫師頭痛的就是自行更改藥物劑量，甚至停藥的患者。她表示，一般而言，高血壓藥物在一開始服用時，約需2個星期來達到血液中有效濃度，持續使用是為了使藥物濃度維持穩定以控制血壓。若擅自增減藥物，血壓忽高忽低，反而會造成血管傷害。

2.在家定期測量血壓：

民眾對於「白袍症候群」一定不陌生，指的是病人在醫院或由醫師協助測量時，因為緊張而造成血壓異常升高，通常不需要治療，也無法作為藥物調整的參考依據，所以居家測量血壓數值才是應該注意的。

3.注意保暖並規律運動：

天氣變化時，應適當增減衣量，做好保暖措施，避免深夜及大清早出門運動。

4.新鮮清淡少鹽飲食：

攝取新鮮天然食材，外食者盡量不要吃醃、燻、醬、滷、漬等方式烹調的食物。選擇食品時，先看包裝上營養標示的鈉含量（衛生署建議成人每日攝取總量2,400mg，相當於食鹽6g）。

◎居家測量血壓7大要點：

１、天天量，早晚各1次，建議早上起床後及每晚睡覺前量測。

２、壓脈帶不可太鬆或太緊，以水平可塞進兩根手指為宜。

３、量血壓前半小時內最好不要運動、吃飯、抽煙，或喝茶、咖啡、酒等具刺激作用的飲料。

４、以坐姿量血壓，雙腳平放在地上。

５、量血壓時不可邊量邊講話。

６、若自己量血壓，首次兩隻胳膊都量，此後固定量血壓較高的那隻。

７、電子式血壓計記得每半年至一年進行校正，以確保測量的精準度。

除了以上幾點，吳依玲提醒大家，若血壓數值屬於高血壓前期，建議先以飲食運動控制為主，尤其肥胖族群若能適當減重，對降低血壓會有顯著的幫助；當進入第一期高血壓（表一）則需考慮藥物介入，但血壓會因年齡及種族而有不同，隨著年齡增加，高血壓的盛行率也會提高，是否需要藥物介入需合併考慮其它因素，宜與醫師討論治療方式。

表一：高血壓的分級標準