小症狀看病徵

文／楊朵、諮詢／何一成（榮新診所副院長）

身體出現小狀況就是提醒我們該注意健康了，小問題不處理，可能變成大麻煩。

每個人都免不了遇到小病小痛，有些症狀輕微，也持續不久，因未影響到正常生活，往往被大家所忽略。其實身體任何反應與症狀都有其意義，或許可以不必過度擔心，可是不能不稍加留意，多瞭解基本醫療常識，保護自己也可幫助家人。

胸悶 不一定是肺部有問題

多數人遇到胸悶狀況，第一個想到的就是肺部出了甚麼問題，其實胸悶可能是很多疾病或身心問題的徵兆，從心臟、肺部、腸胃、肌肉神經等問題都可能出現胸悶的症狀，其中心肺疾病引起的胸悶是比較危險的疾病徵兆，而有胸悶困擾的以老人居多。

每個人對於胸悶的位置、頻率、感覺等都不相同，也容易與胸部其他常見的感覺如胸痛混為一談。胸悶的感覺有人形容像胸口壓了塊石頭；有人認為心悸的感覺是胸悶，通常一般人把胸口灼燒感、呼吸困難、上氣不接下氣、胸部被綁得緊緊的、透不過氣等感覺都統稱為胸悶。有些人在上下樓梯時會感到喘不過氣；有的人則是躺著的時候容易有胸口被壓住的感覺；甚至還有人因為情緒不好而產生胸部很緊的狀況。胸悶持續的時間可能是幾分鐘或只有幾秒。

課業或工作壓力大的時候，也可能有胸悶的狀況；不喜歡運動的人，或長期抽煙，肺活量受影響的人，也比較容易有胸悶的現象。另外，喜歡喝咖啡的人，也常會因為心悸而誤以為是胸悶。

在臨床上，有胸悶情況的主要是心肺疾病，如：氣喘、氣管炎、氣胸、胸部長腫塊等胸部疾病，或心絞痛、心肌梗塞、心律不整、心悸等心臟問題。另外，胃食道逆流也有可能會引發胸悶的感覺。

輕微的胸悶，可先用毛巾溫敷，舒緩不適；但如病人臉色明顯蒼白或發青，則可能有生命危險，應趕快就醫。

小傷口好不了 也要注意

人體與生俱來就有修復傷口的能力，皮膚受傷如果久不癒合，就是身體出現狀況的訊號。即使傷口很小，但一直不會好，就應到醫院讓醫師處理或找出原因。

傷口出現2個星期仍無法癒合就是傷口不易癒合，在醫學上稱做「困難傷口」。所謂傷口不一定要皮開肉綻或流血，只要在同一部位施加壓力超過半天，血液循環不良處就會形成傷口，因此，傷口一直不會好和血液循環有很大關係。例如：糖尿病患常出現周邊血管病變、柏格氏症患者手指及腳趾末梢血管發炎，或長期下肢靜脈曲張、營養不良、長期臥床等都是受傷就不容易好的族群。

除了血液循環不良之外，細菌感染也會使傷口不容易癒合，因此醫師清理傷口時都會把傷口周邊可能被感染的組織一起刮除，以避免新生的組織得不到營養而長不起來。另外，若傷口位於關節、肌腱等活動量較大的部位，也會不容易長出新生組織。

平常在家如有傷口，清潔傷口時應避免使用碘酒、雙氧水等刺激性藥水，而應使用無菌包裝的棉花、棉花棒，以生理食鹽水清理，再塗上優碘、藥膏，傷口盡量不要碰水。如果傷口過了2個星期還好不了，就應求助醫師，找出確切問題。

（轉載自《中華民國中央健康保險局電子報》）◇