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白皮書中主要的改革措施包括：鼓勵醫院脫離國民醫療體系，成為具有活力的社會事業行業；要求家庭醫生組成團隊，負責管理大部份國民醫療體系的預算；患者可以在任何一個他們選擇的家庭醫生那裏登記；管理機構策略性醫療管理部門和基本保健基金會（Primary Care Trust）將被砍掉；成立一個獨立的國民醫療委員會監督醫生組成的團體。
衛生大臣安德魯‧蘭斯利（Andrew Lansley）表示，這些建議有助在4年時間裡把管理成本削減近一半，蘭斯利的計劃得到了英國醫學會（BMA）的支持。
醫生管理財政
目前，有大約8成的國民醫療預算由各地的基本保健基金會的經理，負責管理本地醫療服務，包括醫院、家庭醫生、精神健康小組和社區診所。
根據蘭斯利的計劃，家庭醫生將結成團隊，負責一大批醫院、精神醫療和社區醫療服務。隨著基本保健基金會和策略性醫療管理機構在未來幾年裡逐步被砍掉，醫生們將承擔起管理財政的重任。
砍掉官僚機構 患者受益
蘭斯利認為，改革計劃提供了一個由患者和執業醫生，而不是政客起主導作用的國民醫療。
白皮書也承認，改革會不可避免的導致一些人失業。但是，聯合政府認為，此計劃到2014年將節省下200億鎊，而這些將都被投入到患者護理上。
工黨把這一計劃稱為是在賭博。
患者團體則呼籲政府對於其中的內容給予更加清楚的解釋。英國醫學會表示，這對患者有益，他們期待著與政府合作。
聯合政府的計劃將在近日接受公共諮詢。明年起在部份地區試行，2012年起逐步全面推廣。這一計劃將只適用於英格蘭。蘇格蘭、威爾士和北愛各自負責本地的醫療制度。◇
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