保費再不調 赤字將逾千億

【大紀元記者江禹嬋台北報道】健保費到底何時調整還在搖擺不定，台灣健保局局長鄭守夏昨日表示，健保財務狀況已非常嚴重，現在健保每個月就得虧新台幣20到30億元，今年收支短絀將累計擴大到新台幣1,015億元，健保費率調漲的急迫性已迫在眉睫，希望越快越好。

鄭守夏以「不願面對的真相」，來形容健保的財務缺口，如果越晚調，補的缺口會更多，目前健保局已經完成最新費率的試算版本，已送交行政院等候裁示。

他指出，如果不做調整，今年收支短絀將累計擴大到新台幣1,015億元，將嚴重影響健保的永續經營，並強調，按照全民健康保險法規定，「依法幾年前，早就該調了」。往後健保局會在每一季向大眾公佈健保所花的錢、付的銀行利息等，讓市民瞭解也可以一同監督。

由於近年來都無依法調整費率，健保2002年起就入不敷出，從開辦到現在，僅調整過一次費率，只以調高投保薪資級距、增加煙捐挹注等方式支撐，已窮盡所能的採用各項開源節流措施，光是去年底收支短絀已達新台幣588億元，向銀行融資利息已達新台幣70億，預估到今年底，財務短絀將擴大到新台幣1,015億元，鄭守夏說：「如果是一個私人保險公司早就倒了」。

此外，健保收支缺口擴大的主要原因，是受到近兩年金融風暴的影響，薪資自然成長的速度近乎停滯，2009年僅成長新台幣11億元，即使加上2009年煙品健康捐調整的挹注，保險收入亦僅增加新台幣7億元，成長率0.17%，遠低於2009年保險支出成長率4.56%。

至於調整方案為何?衛生署長楊志良說，上禮拜以將2、3個精算版本送至行政院，由行政院長吳敦義做最後裁示，費率可能是5%或是6%目前無法確定，因為他也不知最後實施的版本會是哪一個。

楊志良解釋，現在健保費率是以投保薪資來劃分等級，不過行政院希望採用的月薪制，兩者計算方式不同，所以很難用月薪5萬或是6萬的整數來切割。不過，健保費率調整後，七成五民眾不會受到影響，只有二成五的高薪者需要多繳一些保費。

衛生署期望在這次調整方案中，以達到平衡的費率調整為目標，未來仍以推動二代健保，擴大以家庭所得為費率基礎，增加保費收取的公平性。◇