淺談青少年運動傷害防治

青少年的運動傷害與其影響

　一般大家的認知以為運動傷害是參與體育活動時所發生的傷害，如：上體育課、打球、慢跑等；其它的活動，如：下課10分鐘同學間嬉鬧所造成的傷害、上下樓梯時跌倒所發生的傷害，也可以視為廣義的運動傷害；基本上傷害的處理方式都類似，但對於不同對象，如：選手，或是否具有潛在性疾病會有不同的考慮，遇到不確定的情形，建議可以尋找相關的專業醫師、防護員或物理治療師協助。

　青少年因身體與心理的發展尚未完全成熟，有些傷害處理不當可能會造成長期的影響，例如：未成熟的骨骼在靠近關節處有所謂「生長板」的存在，如果不幸傷到這個地方將造成骨骼發展受影響，甚至會有長短腳或長不高的情形發生；又例如：少棒投手過度使用肩關節造成慢性的肩關節傷害，因此使得選手斷送了未來的投手生涯。

傷害的成因與預防方式

　運動傷害發生的原因很多，基本上可以分成外在環境因素與個人因素。

　個人因素有體能不夠、身體結構異常或未發育成熟、過度訓練、受傷未癒、暖身不足、相關的傷害的知識不足、突然增加訓練強度、頻率和時間、訓練錯誤、 暖身不當、技術不熟練、疲倦、曾受過傷、復健不當、骨骼肌肉不平衡、有潛在的疾病、好勝、逞強不專心、個別的適應能力及生理限制、運動技術的程度及心理的準備、營養或電解質不足、身材比不上同齡選手等等。

　外在因素或環境因素則包括不恰當的鞋子或運動表面、設施不良、運動的性質、運動的環境、訓練的方式都可能會造成傷害。

　所以容易運動傷害者，包括運動技術較差或不正確的人；初學者只知道用力，而不考慮技巧；過於熱衷特定運動及高估能力；長時間的活動導致過度訓練及過勞；好勝心太強、得失心太重的人都容易發生運動傷害。

　要預防青少年的運動傷害，我們的教練、老師及家長隨時要注意他們的身體狀況或運動環境，除了青少年主觀表達的身體狀況外，必須觀察他們的運動表現是不是和平常不同，他們可能會因為自尊心或逞強而過度運動造成傷害；平常要多留意他們運動的環境是否有潛在的危險、設備是否維修檢查，同時也要要求青少年選手遵守運動規則及暖身，平常的訓練也要適當的規劃，原則上訓練強度是要漸進增加運動強度，不要一次訓練過量，如果發現異常要立刻尋求相關專業人員，如醫師、物理治療師、運動防護員或相關醫療人員的幫助。教練或老師也要常常吸收運動傷害相關的知識，特別是心肺復甦術，以備不時之需。

復健的重要性

　一旦受傷之後，復健運動是特別重要的，我們身體所受的傷害都需要一段時間的修復，隨著受傷嚴重程度的不同，而需要不同時間長短的休息，但只要一休息，我們的體能就會一點點的退化，對於沒有受傷的部位也是一樣會變差，所以受傷後的休息是針對受傷的部位，沒有受傷的部位仍然要維持他們的活動，對於受傷的部位則是要看其恢復的情形給予漸進的負荷，至於復健的細節，要與復健相關的醫療人員密切合作，才可以在安全又有效率的情況下恢復。◇

文／王乾勇（台北醫學大學、萬芳醫學中心復健醫學部物理治療組長）
資料來源／《台北醫學大學健康快遞電子報》第119&120期