眩暈症的中醫辯證論治

文／黃中瑀（台北醫學大學、萬芳醫學中心傳統醫學科主任）

眩暈症是現代人常見的文明病，隨著生活腳步加快，工作競爭壓力增大，加上生活作息不正常，飲食口味過重等因素下，有眩暈問題的人也越來越多，特別是靠腦力工作的族群，都是眩暈症的高危險群。

談眩暈症之前，必須先釐清頭暈和眩暈是不同的，頭暈時人的感覺是頭昏昏、腦重重，但不會併有噁心、嘔吐的情形，且大多是因為全身系統性的內科疾病造成的；至於眩暈發作時，病人會感覺天旋地轉、臉色蒼白、噁心、嘔吐，甚至躺在床上無法起身，多數是內耳不平衡所造成的。

眩暈症中醫辯證論治可分為氣滯血瘀、肝陽上亢、痰飲結滯、氣血兩虛、情志鬱結以及外感風邪型六種，包括如下：

一、氣滯血瘀型：此型腦力勞動者居多。病情嚴重者有心悸、氣短、胸肋悶痛、耳鳴、聽力減退等症狀。臨症可見脈沉澀、舌青紫瘀斑。

二、肝陽上亢型：此型眩暈有典型的高血壓和動脈硬化表現，主要症狀包括頭痛、面赤、耳鳴、口乾、失眠等。臨症可見舌尖舌邊紅絳、苔黃燥。

三、痰飲結滯型：痰飲其病因多與脾、肺、腎三臟功能失調有關。痰飲結滯引起的眩暈多屬實證，或下虛上實，所以患者常伴有耳鳴、噁心嘔吐、吃得少等症狀。

四、氣血兩虛型：症狀包括頭昏無力、面色蒼白、手腳酸軟乏力、蹲下站起時眼黑花、氣喘息短、自汗。
五、情志鬱結型：症狀表現多是多愁善感、頭暈、頭痛、耳鳴、失眠健忘、心悸等自律神經紊亂等症狀。

六、外感風邪型：外感風邪常見於冬季，有流行性，起病有高熱、腮腺腫大、耳鳴、聽力減退、劇烈眩暈等病毒性感染。

轉載自台北醫學大學《健康快遞電子報》◇