人工牙根也會有牙周病

人工植牙，是在齒槽骨內，打入金屬牙樁，待金屬牙樁與牙床緊密結合後，在其上裝置假牙。一般患者常誤以為人工牙根是金屬製成，應該不會產生牙周病；但根據北歐長期追蹤調查發現，約有14～16%的患者會發生人工牙根周圍炎，特別是吸煙及有牙周病史的患者。

成大醫院牙周病科主治醫師袁國表示，根據瑞典研究發現，經過同樣時間的牙菌斑堆積，臨床及X光檢查都發現，人工牙根周圍炎的組織破壞比自然牙周炎的範圍來得明顯。

一般來說，人工牙根周圍炎的致病因素最重要的跟自然牙一樣，是因為牙菌斑的堆積。人工牙根周圍炎發生時，患者可能會有軟組織增生、化膿、流血、紅腫、管、疼痛等現象，一旦開始動搖就表示已經無法治療，必須拔除。

植牙後容易造成牙周病的原因包括術前計劃不夠完善，種植角度、方向、位置不對，贗復物不夠密貼，以及患者口腔衛生不佳或者患者本身就有牙周病。另外，患者如果煙癮太大，角化牙齦（粉紅牙肉部位）不足，人工牙根會相對比較不穩。

袁醫師說，現階段人工牙根周圍炎的治療以手術為主，治療流程包括將粗糙表面磨平、噴砂清潔、化學藥物去毒化、添加人工骨粉及再生膜。發展中的治療如雷射療法及光動能療法，因研究數據不足，尚無定論。

袁醫師表示，預防勝於治療，除慎選合格有經驗的牙醫師外，患者應該每天勤於使用特殊牙線、紗布、牙尖刷及單束毛牙刷清潔人工牙根，並每3到6個月尋求牙醫師的專業清潔保養。平常時如發現人工牙根周圍有流血、化膿、不舒服症狀，要盡快就醫。早期的介入治療，可以確保人工植牙的存活率。◇