肩背痛找出原因 對症治療才有效

文／李思儀醫師

肩背痛已經成為現代人的文明病之一，臨床上有這樣症狀的患者亦不在少數，年齡多分佈在30～60歲之間，男女均有。其實，造成肩背痛的原因有許多，必須詳辨發生的時程有多久，是劇痛或是痠痛不舒，所從事的職業與睡眠的品質等。其次排便是否正常，有無伴隨手部的發麻等都是區別造成肩背痛的不同原因。

疼痛時間不長，僅是肩頸的不舒，若伴隨頭痛、怕冷的感冒症狀，有可能僅是單純的感冒，用葛根湯解表即可。但是疼痛的時間已經很長，症情反覆，多為勞損所致，建議要配合針灸治療才能疏通此部份的氣滯，改善疼痛的狀況。用方除了舒經活血之劑，酌加些補腎的藥，如骨碎補、杜仲等。

因為現代人普遍工作壓力都不小，往往都是帶著壓力入眠，睡眠的品質不好，甚至有些人整晚輾轉難眠，不消幾日，肩頸的痠痛不言可喻，這時不僅是要緩解肩頸的不適，更重要的是要改善患者睡眠的狀況，選擇舒肝理氣、安神助眠之方，如柴胡舒肝散或酸棗仁湯加上葛根、合歡皮。

同時因為飲食的習慣與久坐辦公室等，缺乏適當的運動，也有許多人有長期便秘的問題。便秘不僅是腸胃道的不舒，也是許多疾病的根源，例如大腸息肉、脹氣腹痛、影響睡眠，還會造成肩頸痠痛不舒。因為手陽明大腸經有經過肩頸處，所以長期便秘並有肩頸疼痛的朋友，一定要先改善排便的狀況，「治病必尋求其源」，才能真正根除疾病。臨床上可選用潤腸通便之方加上理氣活血之劑，如潤腸丸或調胃承氣加上延胡索、葛根。

除了肩頸痠痛需要辨別病程長短、排便狀況、睡眠情況等，另外也需要辨明是否有手麻的情況，因為有部份是因為頸部頸椎的問題所導致手部的麻木不舒。這時便需要搭配針灸處理，放鬆過於緊張的肌肉，有助頸椎問題的改善，自然便能改善肩頸痛與手麻的狀況。選方上可使用舒經活血湯加上本、白芷。

肩背痛保健茶飲與紓緩操

◆益氣活血消痛飲

材料：黃耆五錢、骨碎補三錢、葛根二錢、元胡一錢半、川芎一錢半、當歸身一片（後下）、芍藥一錢半、炙甘草五片、生薑三片。

做法：
1、藥材洗淨後先加水蓋過藥材浸泡20分鐘。
2、之後再倒入2,000cc的水，水滾後轉文火煮15分鐘。
3、放入當歸再煮5分鐘即可
4、濾去藥材，將藥汁於一天內慢慢喝完即可。

功能：針對容易肩頸疼痛、伴隨頭昏疲倦者，有補氣活血止痛之功效。

◆肩頸痛按摩操

1、請先找出手三里穴（位於手肘處橫紋端往下三根橫指的距離），將手平舉。
2、壓住此穴位，將頭往右邊旋轉到底，停留5秒鐘，迴正，再往左旋轉到底，停留5秒鐘，迴正，來回算一次動作的完成。以上動作越慢越好，不可求快。

3、需要來回做9次。再換按壓另一隻手的手三里穴，同樣來回做9次即可。
4、所需時間約10分鐘內即可完成，平均工作兩小時後，可做此動作緩解肩頸痠痛的情況。平常在家亦可常做此運動，能幫助肩頸有效的放鬆。

5、長期使用電腦的朋友，也可常做此運動，除了放鬆肩頸的肌肉外，還可緩解眼睛的勞累乾澀症狀。◇