停經後出血 最怕癌上身

【大紀元訊】王女士62歲，已停經約10年，從未做過子宮頸抹片檢查。今年初陰道開始有暗褐色、異味的分泌物，一直不敢跟家人講，直到8月份家人發現到她的褲上沾血跡且有異味，才帶來醫院檢查。一撐開陰道即看到一團糜爛、出血的子宮頸癌塊！

婦女在更年期停經1年後，就不應該再有月經的現象。要是再有陰道出血的狀況，應該馬上去看婦產科醫師查個究竟。因為這些出血有可能是病變造成，甚至是由惡性腫瘤所引起的，故大意不得！

出血的情況可能只有暗褐色分泌物；有時也會出現鮮血或甚至於血塊。停經後的出血，通常是指子宮本身或子宮頸出血，也可能從陰道、外陰、卵巢、輸卵管來的。但有時來自於尿道、膀胱的血尿，與痔瘡或胃腸道病變引起的肛門出血，也會被誤認為停經後的陰道出血。

會造成停經後陰道出血的原因就婦產科角度討論，可能為：

（1）良性腫瘤，包括子宮頸或子宮內膜息肉；癌前病變，如：子宮頸上皮變異、子宮內膜增生。
（2）惡性腫瘤，如：子宮頸癌、子宮內膜癌、陰道癌、輸卵管癌、外陰癌。

（3）因賀爾蒙減少引起的萎縮性陰道、子宮內膜皆會引起停經後陰道出血。
（4）停經婦女接受賀爾蒙補充藥物治療時，使用雌激素及黃體素，前半年有時也會出現出血。

林女士54歲，每年都做抹片檢查。月經停了2年半最近又再來，出血量與時間都很不規則，且會陰部會疼痛。患者很緊張的到婦產科門診求診，檢查陰道內無血跡、子宮頸肉眼下為正常，同時安排婦科超音波檢查，結果也正常。此患者有嚴重外痔！猜測出血可能是痔瘡引起的。

除陰道出血外，婦女停經後體重在短期內急速增加，也應引起重視。卵巢惡性腫瘤因生長迅速，初期2、3個月是沒有症狀的，等到感覺痛時常常已經是癌症中後期了。且卵巢惡性腫瘤易早期擴散轉移，出現下腹部不適感，腹部包塊、腹水、腹脹、呼吸困難、下腹水腫、尿頻、大便困難、疼痛、月經紊亂等。婦科檢查則可在腹部捫到大小不等，囊性或實性包塊。
因此，當停經婦女出現陰道出血或突然體重增加時，千萬別輕視馬虎，應馬上去看婦產科醫師。◇