常說手是人體的第二張「臉」,而指甲又是手的重要「窗口」。光滑白淨的雙手配上潤澤好看的指甲,無疑是健康和美麗的象徵。
例如灰指甲﹐指甲甲板增厚、變形、破損,顏色呈灰白和污黃,看上去實在令人很不舒服。這種病雖然對生命不會造成威脅,卻能影響患者的生活質量,有礙美觀和形象。
在像灰指甲這樣的指甲病中,甲真菌病佔70%。此病一般從1~2個指甲開始發病,重者全部指甲均被殃及,病甲可出現破損、脫落,有時甚至會出現甲板與甲床的分離。
甲真菌病是由皮膚癬菌等真菌,如酵母菌、黴菌侵犯甲板所致﹐該病病原以皮膚癬菌為主,佔57.5%,最常見的是紅色毛癬菌,其次是須癬毛癬菌。酵母樣菌的比例也高達35.5%,黴菌則佔2.5%。
根據以往的資料統計,甲真菌病大多數是由皮膚癬菌引起的,因此稱之為甲癬。而現在的研究則表明,酵母樣菌已佔有相當大的比例,其中以白色念珠菌為主,這說明甲真菌病致病菌有了變遷趨勢。
指甲或趾甲都很堅硬,完好的甲板完全可以抵禦微生物的侵襲。但為甚麼會有那麼多人患上甲真菌病呢?據專家解釋,甲癬病人往往是首先患有手癬或腳癬,真菌先侵入指甲周圍的皮膚,然後通過指甲的生長演變,逐漸侵蝕到甲板內,並進一步生長繁殖,直到「顛覆」整個甲板。一般來說這個過程是很緩慢的,在更多的情況下,甲癬的發生是由於指甲外傷或經常搔抓,導致破損後真菌乘虛而入所致。
臨床觀察發現,酵母樣菌在近端甲根下甲質內形成炎症,並隱藏在甲根和甲床之間,潮濕的內環境有利於酵母菌的生長和繁殖,治療起來相當困難。加之大量廣譜抗生素、皮質類固醇及免疫抑制劑的濫用,使宿主對真菌的易感性增加。
臨床研究發現,指(趾)甲念珠菌和黴菌的感染率現在也有明顯上升,同一病甲經常會感染兩種或兩種以上的真菌,也就是說,混合感染的情況已不鮮見。
專家強調,在對甲真菌病診斷時,醫生須結合患者的病史及臨床症狀,認真分析病理變化,借助真菌鏡檢查及細菌培養進行鑒定,方能得出正確的結論。
患者一旦感染甲真菌病,應盡快軟化或拔掉病甲,局部外用抗真菌軟膏或霜劑,或口服斯皮仁諾等藥物。在生活中,應加強營養,注意合理膳食,保持良好的個人衛生,不斷增強機體的抵抗力。
在這裏要特別提醒那些喜愛時髦的女士們,要慎重對待美甲。因為做美甲、裝水晶甲時,所使用的器具往往會對甲板、甲皺襞造成微小的損傷。正是這些肉眼難辨的破損,使得病菌有隙可入,最後將美麗的指甲蠶食掉。
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文/陸曉風
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