26歲的小蕾從十幾歲開始臉上就出了許多青春痘,原本白嫩漂亮的臉蛋上一片片紅痘痘此起彼伏,越長越多。為了消滅這些惱人的痘痘,小蕾試了許多方法,市面上賣的各種祛痘的外用藥、化妝品用了不少,也喝過不少清熱去火的涼茶沖劑,但都沒有效果。
最近小蕾到醫院體檢才終於找到了困擾自己多年的病根──多囊卵巢綜合症。
典型症狀
多囊卵巢綜合症多發生於青春期及生育期女性,確切病因不詳,目前認為是卵巢產生過多雄激素,而雄激素的過量產生是由於卵泡發育長期存在障礙,卵泡包膜增厚,導致卵泡無法排出,堆積後引起激素代謝紊亂的結果。典型的多囊卵巢綜合症患者主要表現為以下幾個方面:
◆月經不規則或無月經:多囊卵巢綜合症代表該女性卵巢可能不健全,無法正常每月排卵。即使2~3個月或3~4個月一次的月經週期,亦可能是無排卵性的月經,或是排出的卵子品質多半比不上正常週期女性的卵子,因此她們受孕能力多較低下。許多這種月經不規則的女性,是屬於多囊卵巢綜合症,但也有些多囊卵巢的女性仍有規則的月經。55%~75%多囊卵巢綜合症患者因排卵障礙而致不孕。
◆發炎性青春痘:60%多囊卵巢綜合症病人面部會出現發炎性青春痘,有時小痘痘也會出現在乳房周圍、下腹部等位置。
◆肥胖:約半數患者有肥胖現象,即使非常小心,也無法控制體重。
◆多囊卵巢現象:大約有20%左右生育年齡的女性呈現多囊卵巢的現象,在超聲波檢查下,可見雙側卵巢增大到正常的2~3倍,卵巢內許多小卵泡在卵巢的周邊呈現特殊的輪狀排列。
◆激素改變:雄激素過多是多囊卵巢綜合症的基本特徵。患者體內睪丸酮、游離睪丸酮、雄稀二酮等明顯升高。由於雄性激素過高,會出現多毛症狀,毛髮增多、粗而黑,有的毛髮分佈有男性化傾向,或出現雄性禿頂及男性體態。
治療方法
雖然多囊卵巢綜合症經常找上年輕女孩子,但是得了這種病也不用害怕,可採用以下方法治療:
◎一般治療:積極進行體育鍛鍊,控制飲食,減少高脂肪、高糖食物的攝取,降低體重。這樣可以促使雄激素水平下降,有利恢復排卵。
◎藥物治療:藥物治療可以對抗雄激素,誘導正常排卵。可以口服排卵藥物或注射針劑,促進卵泡生長,並調整月經週期。一般服用3~6個月左右,激素水平檢測正常後就可以停止服藥。
◎腹腔鏡手術治療:如果上述兩種方法效果都不好,就需要考慮腹腔鏡手術治療。在腹腔鏡下,以鐳射或電燒灼將卵巢表面不成熟的退化卵泡部份清除,使雄激素水平下降,從而達到治療目的。
根據臨床經驗,患者一般在症狀得到控制後都可以恢復排卵,從而懷孕。若經過藥物及手術處理仍不能受孕,則可採取體外受精試管嬰兒的療程,多數患者於1~3個週期的試管嬰兒療程即可受孕。◇
文/亞琳
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