孩子需要補補鈣質嗎？

　　有些父母親們，看到孩子走路步伐不穩，下肢無法挺直有力，小腿也有些彎彎的，或是看到孩子都八、九個月大了還不長牙齒，就認為孩子是缺乏鈣質，所以骨骼牙齒發育不好，於是主動的買鈣片讓孩子服用，以補充鈣質。

　　嬰兒在母體子宮內發育成形，由於空間有限，下肢都呈屈曲內彎姿勢，出生後小腿也是向內彎曲，再加上另外有些小孩關節上的韌帶相當鬆，四肢關節相當柔軟而易於彎曲，因此開始走路後有明顯的O型腿或內八字步態是很常見的事。

　　父母親總以為這是軟骨症而要補充鈣質，其實這些情形的孩子血中鈣質和骨質都正常，隨著孩子成長和適度的運動，逐漸就會改善。

　　還有一些胎兒在子宮內受壓迫而造成下肢稍微變形，如姿勢性內翻足等等，在出生後因不再受到壓迫，所以不必治療，都可在幾個月內恢復正常，將來也不會影響走路。

　　其次，孩子的乳牙在胎兒時期就已經開始成長，出生時廿顆乳牙均已齊備，隱埋在牙齦裏。大約到了六個月大時，開始長出第一顆牙齒，而後陸續長到兩歲半，並有廿顆。然而並不是每個孩子長牙的速度和開始的時間都相同，台灣有句諺語：「七坐八爬九發牙」，意即孩子九個月大時才開始長牙。父母親們抱怨孩子不長牙，倒不是真的缺乏鈣質，而只是長得慢而已。

　　在正常的哺乳和均衡的營養飲食之下，嬰兒幼兒是不會缺乏鈣質的。除了很少數的孩子，可能由於極端偏食(特別是長期不吃乳類)、慢性長期的胃腸消化吸收不良、極少曝曬陽光者、以及極少數對維他命D和鈣質吸收不良者，會發生缺乏鈣質的情形之外，否則絕大部分的孩子，是不必刻意去補充鈣質的。◇

                         文／黃永康

                 （小兒科醫師）