長者如何對抗肌少症？4個動作穩定肌肉

72歲的陳婆婆平時身體硬朗，每天早上都會走路到市場買菜，下午也會到公園散步，但近期卻因為肺部感染，住院治療將近兩個月。出院之後，她覺得體力明顯變差，不但需要助行器輔助行走，而且每走幾步就要停下來休息，於是家人帶她前往醫院就醫。

醫師通過測量小腿圍、握力測試和起立坐下測試，發現陳婆婆的肌肉量少，而且肌力不足，在排除罹患癌症、糖尿病等高風險疾病之後，診斷為「肌少症」。後續，醫師教導她4個「椅子瑜伽」動作，有助於提升全身肌肉的穩定。

肌少症的成因和類別

台北慈濟醫院復健科醫師簡詠均說，在現今邁入高齡化社會的情況下，許多長者的疾病逐漸受到重視，其中肌少症即是一種伴隨老化所引起的肌肉量減少、肌力下降的疾病。

在臨床上，肌少症可分為兩類，一類是沒有特定因素影響，只因自然老化所造成的原發性肌少症；另一類是因疾病、營養缺乏影響，而導致的次發性肌少症。

以台灣來說，臨床統計顯示，65歲以上的肌少症盛行率為7%～10%，但可能因為症狀不明顯導致不容易診斷，所以實際患病人口應該高於統計數據。

肌少症有哪些前兆可循？

簡詠均表示，雖然肌少症的症狀不明顯，但仍有前兆可循，例如：行走速度減慢、腿部無力而需要扶手或助行器協助、反覆跌倒等；而且這些情況容易造成長者的自理能力下降，所以一旦自覺行動力影響生活品質，務必及早尋求專業醫師診斷。

肌少症的診斷和評估方法

簡詠均指出，臨床針對肌少症的診斷，通常從3個面向進行評估，分別是肌肉質素、肌肉力量和體能表現。2019年亞洲肌少症工作小組達成的會議共識顯示，男性握力小於28公斤、女性小於18公斤，男性小腿圍小於34公分、女性小於33公分，5次起立坐下測試時間大於12秒，只要其中一項低於標準，則可能罹患肌少症，建議轉介做進一步的評估。

而握力和肌肉質素都低於標準，即為肌少症；握力、肌肉質素和體能表現三者皆未達標，並且已排除癌症、糖尿病等同樣會導致體重下降的疾病之後，即為嚴重肌少症。