美國總統特朗普12月26日在佛州海湖莊園發推，預測新稅法當中廢除奧巴馬健保法強制個人購買健保的條款，將徹底解體奧氏健保，促使一部新的健保法誕生。
特朗普發推說：「由於非常不公平、不受歡迎的個人強制條款已經被減稅法案終止，這件事（隨著時間推移）基本上廢除了奧巴馬健保法，民主黨和共和黨將最終共同制定一部很棒的新健保法！」
霍士報道說，廢除奧巴馬健保法強制購買條款對於共和黨而言是一個很大的勝利，他們今年早先試圖推翻奧巴馬健保法但是沒有成功。新措施對於奧巴馬標誌性健保法構成一個重大打擊。
「當個人強制條款被廢除，奧巴馬健保法就被廢除了。」特朗普上周三在內閣會議上說，「這是他們獲取資金的渠道。通過減稅法案，我們基本上廢除了奧巴馬健保法。我們將制定一個好得多的東西。奧巴馬健保法已經在減稅法當中被廢除。」
個人強制購買條款被視為整個奧巴馬健保法的關鍵，它是為了確保年輕的、健康的客戶購買計劃，以便抵消年老的、生病的客戶帶來的成本。
現在沒有了強制購買條款，數百萬人可能退出保險庫（insurance pool），因為他們不再面臨罰款。
官方預測，在強制條款廢除的第一年，無保險人群將增加4百萬人。截至2027年，無保險人群將增加1300萬人。
這對於那些留在系統內的人可能會面臨保費上升。平均保費估計上升10%。民主黨以此為由反對將廢除強制條款納入新稅法。
但是參議院多數黨領袖麥康奈爾在霍士撰文說，錯在奧巴馬健保法本身。「在奧巴馬健保法下，如果美國人不購買某種政府認為他們應該購買的健康保險，他們就要受到稅務懲罰。但是如果人們買不起奧巴馬健保法提供的計劃，或不願意購買，那麼錯在失敗的法律本身。」
參議員哈齊（Orrin Hatch）稱讚廢除強制條款是「奧巴馬健保法終結的開始」。
他在霍士撰文說：「廢除個人強制條款恢復了國家健保系統的自由。再一次，美國人民將自己為自己的健保負責——而不是讓華府官僚來負責。」
在表面上，廢除強制購買條款的理由是，通過減少補貼為聯邦政府省錢。
根據國會預算辦公室和稅務聯合委員會的預測，從2018年到2027年，通過這個辦法可以減少聯邦預算赤字3380億美元。
不過，下一步怎樣走還不清楚。現在的大問題是，保險市場是否可以調整？或者，後果是否如此嚴重，以至於它促使國會推出一個更全面的健保法改革？
參議院少數黨領袖舒默一邊抨擊新稅法，一邊暗示考慮制定新的健保法。
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