漫談女人月事不順

文│李應達

「大姨媽」來時，有人照常又跑又跳、有人卻痛得在床上打滾，也有人情緒暴躁、亂發脾氣等等。除了生理和情緒上的狀況外，經期的長短往往也因人而異，大部份人在一星期內能夠結束，卻也有人需延續2、3個禮拜。為了讓自己有好的生活品質，不讓每個月的「好朋友」壞了心情，以下介紹幾種經期常見的困擾，例如：經痛、月經過多、月經過少等症狀，供大家參考。但要提醒女性朋友，如果有月經異常的現象，還是要找醫師正確診斷、用藥才安全。

痛經

凡是女性在經期時，覺得下腹部疼痛或腰酸背痛，會影響到工作及日常生活者，稱之為「痛經」，此症通常伴有頭痛噁心、嘔吐、神經質、倦怠、腹瀉、下腹絞痛、乳房脹痛、情緒變化等一系列惱人的症狀。中醫講不通則痛，導致不通的原因有子宮虛寒、骨盆腔發炎、氣血兩虛、肝氣鬱結等。以下列出一些痛經的原因，以及其治療的方式：


月經過少

月經過少是由於精血虧少，氣血兩虛，或經脈阻滯，血行不暢所致。患者通常月經量較正常量明顯減少，甚至點滴即淨，或經行時間不足2天。

月經過少，我在臨床上見到的大部份是氣血兩虛造成，把脈時左右手脈都是虛脈，這種脈有時候也會讓月經2個月來一次，或3個月來一次，我處方時常用八珍湯加減，或用歸脾湯。

臨床上還常見的一種叫瘀血型的月經過少，中醫的瘀血病證非常之多，任何疾病，凡是見到有面色瘀黯、舌有瘀斑、疼痛且痛有定處或刺痛者，都屬於瘀血病證。我常用少腹逐瘀湯治下腹部的瘀血。少腹逐瘀湯主要應用在下焦有寒而瘀血，該方自問世以來，受到了臨床醫生和患者的肯定，經過近200年的臨床應用，發現該方對婦科疾病的治療是多方面的，只要是因「寒」和「瘀」引起的各種病證，都可以有不錯的療效，例如痛經或經來有血塊，或經血一月見3、5次，少腹痛、經色或紫或黑；或治不孕症屬子宮虛寒者；或治子宮內膜異位症、子宮肌瘤、習慣性流產、白帶等。

月經過多

在臨床上常遇到月經量較正常量明顯增多的患者，但她的周期基本是正常的；也有剛開始來時量很大，幾天後量雖變少，但卻延續很長時間，中醫稱為漏下。經期失血過多，往往影響健康，尤其是連續幾個周期經量甚多的人，可出現不同程度的貧血。下表列出幾種比較常見的類型：

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