罕見 生殖細胞瘤長在縱膈腔

【大紀元記者施芝吟台北報道】台北一名33歲男性，晚上睡覺時，突然覺得胸痛，合併左肩痛、喘以及冒冷汗，緊急就醫後發現，左前縱膈腔長了生殖細胞瘤。這宗罕見的病例，已發表在國際醫學期刊。

台北馬偕醫院心臟內科主治醫生賴堯暉表示，在患者的胸部X光中，看到左肺門上方有個白影，症狀與急性心肌梗塞相似，心電圖也疑有心肌梗塞或心肌炎的變化，緊急安排心導管檢查，排除心肌梗塞。做了心臟超音波、胸部電腦斷層檢查後，發現左心室外側，有直徑約5cm的腫瘤。

他進一步說明，切片檢查證實為精原細胞瘤，屬於生殖細胞瘤的一種，腫瘤位在肺動脈與心胞膜壓迫到左心室與肺動脈之間，患者才會出現類似心肌梗塞的症狀。

賴堯暉表示，生殖細胞瘤通常長在生殖腺上，這名患者長在縱膈腔上，是一種很罕見的惡性腫瘤，患者接受化療後，情況良好，已經追蹤1年，這宗罕見病例已在國際知名醫學期刊上發表。

根據海外文獻報道，生殖細胞瘤是由胚胎的卵黃發育而成，隨著成長髮育轉移到性腺，但如果胚胎不正常發育，或其它不明原因時，生殖細胞也會在性腺以外的地方產生異常病變。

他提醒，年輕人因胸痛就醫，除了要優先考慮心臟本身病變，心臟周圍的病灶也不可忽視，找出真正病灶才能作最好的治療規劃。◇