訪楊景端：中國精神病狀況之因由與出路

【大紀元記者辛菲採訪報導】據大陸媒體10月2日報導，中華醫學會精神病學分會主任委員周東豐教授在「世界精神病日」專家座談會上稱，根據中國部分地區流行病學調查結果推測：目前中國至少一億人患有各種精神障礙疾病。據悉，精神疾病在中國疾病總負擔中排名首位，約佔疾病總負擔的五分之一。

美國精神和行為醫學專家、費城傑弗遜大學綜合醫學中心主治醫生楊景端先生接受大紀元採訪時表示，改善中國精神衛生狀況需要多層面的綜合治理。以下根據訪談內容整理：

實際精神病例更多

一億多是個非常保守的數字，實際數字比這個大很多。

精神病通常分為兩大類，一類是以生物學因素為主的精神疾病，發生率通常都是固定的，不太受社會環境變化的影響。另一類則是與社會環境和心理發育有關的精神障礙，但人數眾多，而且近些年呈上升趨勢，對社會影響非常大，比如抑鬱症基本就是15%的人口，女性能達到25%。

非常保守的講，在中國應該至少有30%的人患有不同程度和不同類型的精神疾病，那就是4億左右。由於中國在精神病方面的教育欠缺，精神病醫生很少，普通醫生缺乏經驗，很多精神疾病都沒有被診斷出來。

精神病被以政治問題對待

據悉，中國有兩萬精神病醫生，這對於中國總人口來說遠遠不夠，很多基層防治體系都沒有。為甚麼會出現這個局面？

幾十年來，中共的意識形態排斥現代醫學對精神和心理疾病的認識，一方面把精神疾病當作思想問題和政治問題來對待，另一方面把持不同政見者和有不同信仰的群體打成精神病人，加以迫害。在文革中，讓精神病人學毛選，把精神病人打成反革命，甚至很多有名的精神科醫生自身都受到很大的迫害。現在則把一些政治異議人士、訪民和法輪功學員送到精神病院。

由於歷史的原因，整個中國精神病學教育比較落後，醫生對精神病的認識不足，誤診較多。而精神科醫生數量有限，業務水平和倫理道德教育都不能適應社會需要。

患病分佈異於西方社會

據大陸媒體2日報導，河北專家近年對邯鄲、保定、秦皇島、承德等四市2萬4千名18歲以上人群進行的精神病患病情況調查結果顯示：各類精神障礙的患病率為14.04%，女性明顯高於男性，農村明顯高於城市；各種原因導致的癡呆患病率達1.68%。

楊景端對此表示，女性高於男性、農村高於城市，這也是一個中國的獨特現象，在西方則恰恰相反。

中國農民的生活非常非常苦，負擔非常重，家庭矛盾也很大，特別是農村的女性。另外，農村缺醫少藥，自殺手段有限，而且搶救成功的可能性很小。農村通常幾十里地沒有一個衛生站，也缺乏有效交通工具，搶救條件非常差。

因此，這些現象都跟中國社會大的背景有關，自殺的人口多是沒有被診治的精神病人，也有很多承受不了精神壓力的學生、農民、下崗工人、民工等。

精神匱乏與信仰缺失

人再苦再累再窮，如果有精神支柱就能撐下來。人若沒有一種精神支柱就很容易患精神障礙疾病。

中共建政以來將中國傳統的信仰、做人做事的原則、人性中的美德，都打掉了。而給人們灌輸它的偽共產主義，在那段時間人還是有一種精神支柱，因為在那種特殊的環境下被共產黨蒙蔽了，不久後就發現那套東西完全都是荒唐的，精神上的東西破滅後就甚麼都沒有了。

但是中共又不允許人們自由的去信仰其他東西，因此整個社會在精神上空虛、很弱，人沒有一個好的信仰的話，在壓力下面就很難撐得住。

以物質為追求目標，一切向錢看，人情很淡漠，人和人之間的關係複雜，「道義放兩旁，利字擺中間。」為了利益可以兄弟反目、朋友成仇。在這種沒有道德觀念約束的狀態中，家庭就不容易維持。中國離婚率增高、家庭解體是一個非常嚴重的問題，人精神上就變得更加脆弱。

遭綁架形成社會心理障礙

中國社會還有不為人所注意的特殊現象——斯德哥爾摩綜合症，一般人不把它真正歸於精神疾病，但是在中國卻是一種社會心理障礙。

中國整個國家都處於一種被中共綁架的狀態，老百姓被暴力、輿論和經濟控制，所以在生命時刻受到威脅、沒有安全感的狀態下，一旦被中共施以小恩小惠，人的思想就會傾斜，不但不對迫害和綁架他的人有反感，反而對它產生一種莫名其妙的感情。這是很奇怪的現象，只能用社會性或者群體性的斯德哥爾摩綜合症來解釋。

這種情況對社會的多方面影響非常大，因為它形成了專制政權能夠持續存在下去的土壤。而這樣一個專制政權對社會的精神健康絕對沒有好處。

在中國社會，無論是環境、醫療保障、教育還是就業，人們都不願深挖這些問題的本質。因為更深一層的去分析下去，根源就在中共頭上，人們出於恐懼就不敢說。不敢說，無法宣洩，人們就常常有意無意的採取自暴自棄的行為，比如酗酒、吸毒、賭博等逃避行為。還有一種逃避，就是拚命去掙錢，與社會腐敗同流合污。

因此，擺脫專制政權的政治壓力，走出長期恐懼的狀態，有自由表達、自由宣洩和自由信仰的途徑，這是解決整個社會心理健康的關鍵。

人人說出來是最好的治療

有些作家曾經寫回憶錄，寫的過程就把壓在內心的東西發洩出來了，因此這是對精神上的一個很好的治療，能夠從一個客觀的角度審視、分析，至少能對過去發生的事情有一個了結和審判。

最近有人提出，「多一分宣洩，多一分安寧」。我覺得這個提法有一定道理。如果人能夠把自己內心的痛苦、所受到的創傷說出來，那對身心健康是很有益處的。但做到這一點不容易，他要覺得安全，認為說出來不會受到更多的傷害。因此，如果能形成一種社會整體的趨勢，那對每個個體就容易了。

中國社會現在有很大的變化，很多人敢說一些以前不敢說的話，做一些以前不敢做的事，大家都這麼做了，每個人也就安全了。◇