猛爆性肝炎問答集

Ｑ：我老公今年60歲，Ｂ型肝炎已經有20年，1個月前開始出現疲倦症狀，1個禮拜後出現黃疸，肝指數高達1,900，醫生說很可能是肝炎急性發作而且是猛爆性肝炎，請問：好端端的怎麼會突然發生那麼嚴重的肝炎？會不會有生命危險？

A：60歲有Ｂ型肝炎一般是不太會發作的，因為人之將「老」，病毒也「衰」，這時候Ｂ型肝炎繁殖的能力也變弱了，因此一般是不會引起急性發作的。除非又感染其它肝炎例如Ｃ型肝炎或Ｄ型肝炎要不然就是吃了草藥或偏方，或是亂吃了一些增強免疫的藥品或食品，刺激了身體的免疫系統與Ｂ型肝炎病毒作戰，讓肝細胞大量壞死，這種情形在中南部很多。

        會不會有立即生命的危險，要看肝細胞壞死多嚴重，以及本身有無肝硬化而定，如果原來肝臟還好，沒有肝硬化，一般肝指數2,000以下不太會有生命的危險，但如果硬化嚴重者，肝機能不好，肝指數那麼高就有可能發生肝衰竭引起肝昏迷死亡。此外，黃疸指數可作為參考，如果總膽紅素最高不超過30、40，一般不會肝昏迷，不會有生命危險，但如果黃疸指數一路升高到3、40甚至4、50，就有可能引發肝腎症候群，尿量減少，肝昏迷甚至死亡。◇

文／摘自肝病防治基金會