美國司法部與聯邦和州執法合作夥伴6月28日(周三)發布一項為期兩周的全國性執法行動的成果,最終對78名被告提出刑事指控,指控他們涉嫌參與醫療保健欺詐和鴉片類藥物濫用計劃,涉案總金額超過25億美元。

據稱,被告還針對照顧老年人和殘疾人的項目實施詐騙,用詐騙的錢購買奢侈品,例如豪華汽車、珠寶和遊艇。在執法行動中,司法部沒收或扣押了數百萬美元的現金、汽車和房地產。

與此同時,紐約東區聯邦檢察官皮斯(Breon Peace)28日也宣布,兩名被告因涉嫌參與欺詐聯邦醫療保險(紅藍卡)和醫療補助(白卡)計劃而面臨刑事指控。這是司法部2023年全國醫療欺詐執法行動的一部份,旨在打擊濫用納稅人資助的醫療項目的個人和組織。

被告之一是48歲的陳建愛(Jian Ai Chen,音譯),她是一名醫療助理,也是布魯克林兩家藥店(AC Pharmacy和A Star Pharmacy)的老闆。據指控,她參與了一項共謀詐騙計劃,向醫療保險和醫療補助受益人支付超過500萬美元的回扣,以換取他們將處方帶到她擁有的AC藥房和A Star藥房拿藥。

此外,她還與其他人合謀向醫療保險和醫療補助計劃提交虛假和欺詐性的索賠,以獲取不正當的報銷。陳通過支付回扣和賄賂,以及實際上並未分發給受益人的藥物,來執行這項計劃。她的藥店因此獲得約1.01億美元的收入。她於兩周前的6月14日被捕並被傳訊,以50萬美元的保釋金獲釋,等待審判。

被告之二是51歲的加西亞(Carlo Elomina Garcia),他是一名有執照的職業治療師,也是皇后區卡洛-加西亞職業治療所(Carlo E. Garcia Occupational Therapy)的所有者。他於本周一(6月26日)被捕並被傳訊,以2.5萬美元的保釋金被釋放,等待審判。

據指控,從2017年5月到2021年6月,加西亞通過其公司向醫療保險和醫療補助計劃開具了超過390萬美元的職業治療服務的帳單,並獲得了超過160萬美元的付款。其中許多服務不符合報銷條件,沒有按照帳單提供,或者根本沒有提供,包括在一天內重複計費超過24小時的一對一職業治療服務。

司法部長加蘭(Merrick B. Garland)在一份聲明中說:「這些執法行動表明我們加強打擊欺詐和起訴那些中飽私囊之人的努力。司法部將找到那些試圖欺騙美國人並從納稅人資助的項目中偷竊的罪犯,並將其繩之以法。」

聯邦檢察官皮斯說:「正如所指控的那樣,被告濫用了聯邦醫療保險和醫療補助計劃對他們的信任,為自肥而向這些基本計劃虛假收費。這一執法行動表明,我們將繼續致力於大力起訴那些從納稅人資助的項目中偷竊的醫療服務提供者。」#

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