一位50多歲的婦人自述1年前覺得手指甲愈來愈短，懷疑是指甲之前受傷所引起。近期前往就醫，醫師通過理學檢查發現，她的指甲顏色正常，但是比較脆弱，指甲與指甲床連接的部份變短，以第四指較為明顯，皮膚正常無紅斑。
後續安排血液檢驗，結果顯示甲狀腺機能正常，無貧血、無缺乏鐵質，但是25-羥基維生素D為8ng/ml（正常值30～100 ng/ml）；於是醫師建議她每日補充800IU維生素D和500毫克鈣質，持續3個月之後，指甲的狀況已逐漸改善。
造成指甲異常的原因
書田診所家醫科主任醫師何一成說，臨床上有一些疾病會造成指甲異常，比如缺鐵性貧血使指甲下凹如湯匙狀，甲狀腺機能異常使指甲脆弱與指甲床分離，乾癬造成指甲點狀凹陷，霉菌感染使指甲變黃、變厚，以及心肺功能異常引起杵狀指等。
另外，缺乏營養素也會引起指甲的變化，常見造成指甲大小改變、指甲面出現條紋或斑點、容易碎裂、厚度變薄等，都可能是因為缺乏某種營養素而引起。
維生素D對人體的重要性
何一成指出，上述的案例是25-羥基維生素D偏低，25-羥基維生素D是維生素D在體內的主要存在形式，血液檢驗可以評估體內的含量是否充足。維生素D屬於脂溶性維生素，能調節鈣、磷的平衡，減少骨質疏鬆，促進腸胃道吸收鈣質、指甲健康、骨骼強健，也與免疫功能、癌症和心血管疾病的發生有關。
有效補充維生素D的方法
如何有效補充維生素D？何一成說，維生素D的主要來源為光照，少部份從食物攝取。在晒太陽時，人體可以自行合成維生素D，但同時也要注意防晒；在食物上要多攝取魚肉、蛋黃、牛乳、黑木耳、菇類等維生素D含量較多的食物；當身體嚴重缺乏維生素D時，可以在醫師的建議下用營養品來補充。
何一成在此提醒民眾，指甲健康與否不但會影響美觀和手部的功能，也顯示身體疾病和營養素的狀態，所以只要發現指甲有異常，務必就醫檢查，找出原因並接受治療。◇
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