一位1歲3個月大的男童近日突然出現一陣一陣哭鬧的情形,安撫後可稍微睡著,但是過一陣子醒來又開始哭鬧,而且間隔的時間越來越短,於是母親帶他前往醫院掛急診。醫生立即替他進行腹部超音波檢查,發現病因是「腸套疊」,隨即以超音波搭配生理食鹽水灌腸,進行腸套疊復位術。

花蓮慈濟醫院小兒腸胃科醫師張雲傑說,腸套疊好發於1歲左右的嬰幼兒,症狀為反覆哭鬧、無法安撫,甚至不想進食;通常每10~15分鐘會腹痛一次,而且疼痛的頻率會越來越密集,就像手指頭綁上橡皮筋的感覺。

腸套疊發生的時間越久,腸子局部組織會因缺血而壞死,腸子阻塞的症狀也會導致嘔吐,無法抑制下來。當患者解出草莓醬狀的黏液糞便時,就是腸子已經套疊一段時間了。如果孩子出現上述疑似腸套疊的症狀,務必儘快就醫。

張雲傑表示,腸套疊是嬰幼兒常見的腹部急症,由於嬰幼兒還無法表達自己的不舒服,所以必須仰賴家長的警覺性,才能及時發現病情,以接受正確診治,通常預後情況良好。如果病情一再拖延,治療不及,就可能導致腸子壞死,甚至休克、死亡。

張雲傑補充說,雖然至今仍不清楚腸套疊致病的真正原因,但因其好發於春夏交替之際與初冬時期,正是胃腸炎盛行之時,所以有相關研究認為和腺病毒腸道感染有相當密切的關聯。

張雲傑在此呼籲家長,如果發現嬰幼兒有異常哭鬧、嘔吐、倦怠等情況,務必儘速就醫檢查,及早發現並接受治療。◇

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