時序進入冬季，小兒科門診與急診病人都有明顯增加的趨勢。臨床統計顯示，其中因呼吸道病毒感染而就診者，要以「呼吸道融合病毒」（RSV）感染為最多，而且嬰幼兒的病症較為嚴重，此時應如何預防以降低感染的機會？

嬰幼兒 感染病症較嚴重

台北市立聯合醫院和平婦幼院區小兒科主治醫生楊玉君表示，所有年齡層都有可能感染呼吸道融合病毒，但年紀較小的嬰幼兒症狀較為嚴重，該病毒也是引發1歲以下嬰幼兒細支氣管炎或肺炎的主要病原菌之一。

呼吸道融合病毒在溫帶氣候地區通常從每年冬季之後持續4～5個月的時間，皆為好發時期，其它時期則是零星個案，屬於季節性流行；而在亞熱帶和熱帶地區，四季不分明，季節性流行不明顯，整年皆有案例，因此要時時注意預防。

病毒的 傳染途徑與症狀

楊玉君說，呼吸道融合病毒的傳染途徑主要是由感染者在咳嗽、打噴嚏、說話時所散佈的飛沫傳染，或是接觸到感染者的口、鼻分泌物，進而觸摸自己眼、口、鼻的接觸傳染。因此照顧者要注意病童務必與其他健康的兒童分開照顧，避免在觸摸病童之後，把病毒帶給健康的兒童。

感染病毒後的潛伏期大約為3～5天，病童在感染之後，初期會有流鼻水、咳嗽、喉嚨痛等感冒症狀；年紀較大的健康兒童與健康大人症狀較輕微，通常感染後即會自行痊癒。

但是對於年紀小於2歲的嬰幼兒，之後有可能會出現的症狀為發燒或嚴重咳嗽，有時咳到睡不好、咳到吐或是呼吸急促，甚至呼吸會有咻咻的喘鳴聲，更嚴重時會有發紺、呼吸費力、鼻翼搧動、肋骨下凹等症狀。

容易感染的 高危險病童

楊玉君提出，對於比較容易感染的高危險嬰幼兒包括早產、先天性心臟病、慢性肺部疾病、神經肌肉疾病、免疫不全疾病等病症要特別注意，因為症狀會比較嚴重，而且感染後容易產生嚴重併發症，甚至會出現呼吸衰竭，必須使用呼吸器治療的情況。

預防感染的 方式與叮嚀

楊玉君提醒民眾，對於預防呼吸道融合病毒的感染，勤洗手是最重要且最有效的預防方式，可以減少接觸到病毒的機會；在病毒流行期間，儘量不要帶嬰幼兒到人潮眾多或空氣不流通的公共空間；照顧嬰幼兒的環境要保持通風並定時清潔，如此才能降低感染的機會。◇

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