大暑酷熱 長者與慢性疾病患者要預防中暑

大暑是一年內最炎熱的節氣，氣溫將持續攀升，預期會有更多民眾中暑，尤其老年人是高危險族群，特別是75歲以上的老人，其發生率達一般成人的3倍之高。還有一些長期服用藥物的慢性疾病患者，也是中暑的高危險族群，因此預防中暑刻不容緩。

台北市立聯合醫院中興院區腎臟內科醫師鄭惟太說，在一般的正常情況下，當外在環境導致人體體溫上升時，腦部的體溫調節中樞就會發號施令，命令皮膚血管擴張、增加排汗，呼吸和心跳也會加快，幫助人體散熱，維持體溫平衡，以防止中暑的發生。但是當慢性疾病患者服用某些藥物時，藥物的作用可能會介入這個體溫調節系統的運作，使得人體無法有效率地散熱，中暑風險也隨之增加。

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鄭惟太表示，通常老年人對於環境溫度變化反應比較不敏感，排汗也較緩慢，若是加上有慢性疾病史，特別是心血管疾病、糖尿病等患者長期服用藥物，皆屬中暑高危險群，因為服用的某些藥物會影響身體排熱的功能，所以要特別注意。

鄭惟太提出，容易增加中暑危險性的藥物包括：

抑制膽鹼激素作用而減少排汗功能的藥物如抗組織胺、乙型神經阻斷劑、抗膽鹼抑制劑等。

刺激新陳代謝而增加身體熱量產生的藥如甲狀腺素補充劑、安非他命、酒精飲品等。

利尿劑。三環抗抑鬱劑。

因此服用以上這些藥物的民眾要特別注意與預防中暑的發生。

鄭惟太提醒，民眾在夏季應盡量避免在正午或烈日下長時間曝晒，外出時要穿淺色且寬鬆的衣物，並戴帽子來遮陽，最重要的是隨時補充水分；而且老人、小孩與慢性病患者，以及正在服用容易增加中暑危險性的藥物者，更要提高警覺，當一發生頭暈、嘔吐等疑似中暑症狀，應盡快休息或就醫。◇