一位66歲的王先生,平時有吞雲吐霧抽煙嗜好,自覺身體硬朗,從來不曾做過任何身體健康檢查,也經常誇口自己百病不侵。有一天,他騎電單車要去買東西的路上,突然右眼眼前發黑,從上面的視野開始,像個黑色的布簾往下拉,直到整個暗下來,好像日蝕、月蝕一樣,只好停在路旁休息,大約經過10分鐘,視線才慢慢恢復清楚。後來幾天也沒有再發生相同的情形,王先生覺得視力已經恢復了,所以不以為意。
然而,警覺性很高的王太太一直勸先生去醫院檢查,後來王先生只好在老婆的陪同下前往眼科就診。在眼科醫生詳細詢問與檢查後,發現除了和症狀無關的白內障之外,眼底視網膜動脈有硬化的現象。於是醫生告訴王先生,不要小看這個問題,因為這樣的症狀,通常是反應出身體有一些慢性疾病,因此立即安排王先生到內科門診進行檢查。
當檢查報告出爐後,王先生得知自己的身體並不如想像中的好,有高血壓、高血脂與頸動脈硬化狹窄,而眼睛的症狀則是「暫時性黑矇症」。由於這些問題應該已經累積好一段時間,當下醫生叮囑王先生,一定要配合高血壓與高血脂的治療,並且要戒煙。
身體問題反映在眼睛上
台北市聯合醫院中興院區眼科主治醫生郭巾慈說,從上述案例看到典型的暫時性黑矇症症狀。由於症狀來去很快,很多患者都在日常忙碌或是不想面對之下而疏忽掉,但是其實身體已經累積很多問題,直到最後反映在眼睛上。
郭巾慈表示,不論是眼睛或身體出現的問題,都有可能造成暫時性視力下降的情況,例如:眼睛部份有乾眼症、角膜病變、間歇性青光眼、玻璃體混濁、黃斑部病變、視神經病變等;而身體方面主要是發生在血管問題,例如:血管狹窄、血栓、低血壓、高血壓、血管痙攣、血液凝血異常等,這些血管問題都是中風的高危險因子。
眼睛問題切勿忽視
郭巾慈提醒民眾,千萬不要輕忽暫時性黑矇症,雖然它發生的時間很短,但是也有患者因為忽略這樣的症狀,後來導致視網膜血管阻塞(眼中風)、腦血管阻塞或出血(腦中風),造成一輩子的遺憾。此外,與血管疾病息息相關的抽煙,也要立即戒除,平日好好控制血壓、血脂肪與其它的系統性疾病,而定期健康檢查則是預防暫時性黑矇症的最佳方法。◇
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