孩童發燒久咳不癒當心非典型感冒

【大紀元記者李郁玫報道】家中孩童感冒多天，高燒不退，各種感冒症狀反覆不定，父母們千萬別太大意，不要以為只是普通感冒，要小心非典型感冒正在發威。

一位5歲的小安，出現感冒症狀10多天，在症狀出現的前2天有發燒，原本透明的鼻水也變成黃綠色的濃鼻涕，但鼻涕的量一直沒變少，且又有臭味，而在退燒一個多禮拜後，突然又出現高燒與頭痛症狀，就醫後判斷是非典型感冒引起的併發症鼻竇炎。

普通感冒與非典型感冒大不同

書田泌尿科眼科診所小兒科主治醫師葉勝雄表示，感冒就醫的最主要目的是要從一堆普通感冒裏，揪出非典型感冒，同時緩解各種感冒症狀帶來的不適。普通感冒在第1天通常先從喉嚨痛或喉嚨癢開始，第2天以後開始流鼻涕或鼻塞，約1/3的人接著會咳嗽，過程中可能有2～3天的黃鼻涕；非典型感冒與普通感冒的症狀及病程不同，還要特別注意是否引發其它併發症。
　

非典型感冒的3大特色

葉勝雄說，非典型感冒有3大特色、3種類型、治療3步驟。其中的3大特色是指：

1.發燒太久：發燒超過3天，或者發燒出現在感冒的中後期。

2.病程太長：如咳嗽流鼻涕超過10天，黃綠色的膿鼻涕超過3天。

3.病情嚴重：咳嗽咳不停，咳嗽聲音像狗吠，呼吸會有喘聲，一整天痰都很多，鼻塞嚴重到不能呼吸，發燒超過40℃等。
　

非典型感冒的3種類型

非典型感冒的3種類型可分為季節相關、併發症、過敏體質。

葉勝雄說明，依季節來分，春季與秋季常見的有哮吼，秋季與冬季則是流感，冬季還有輪狀病毒，而腺病毒感染則是一年四季都會有。

常見的併發症有鼻竇炎、中耳炎、細支氣管炎、肺炎等。

1.鼻竇炎的發生，會出現黃綠色的膿鼻涕超過 3 天，發燒 39℃以上，感冒超過 10 天，或者突然又惡化。

2.中耳炎的發生，是感冒一陣子以後，突然發燒或耳朵痛，嚴重時耳膜可能脹破。

3.細支氣管炎的發生，常發生於幼兒，因為痰多所以容易喘，影響食慾，病程可長達 2 個星期。

4.肺炎的發生，若是細菌引起的，多數會發高燒，黴漿菌肺炎則會咳很久，病毒也可能造成肺炎。

對於有過敏體質的人，在感冒時仍然可能繼續過敏，或是當感冒時都還以為只是過敏，這樣不但會讓感冒更嚴重，甚至出現了併發症還未察覺。

治療非典型感冒的3步驟

葉勝雄提出，治療非典型感冒的3步驟：

第1步要先對症下藥，一般的感冒只要藥物症狀治療即可，但非典型的感冒，如果是細菌感染的話需要用抗生素；嚴重的流感可以考慮使用克流感；嚴重的哮吼或氣喘，要用到類固醇。

第2步是病程追蹤，當病情複雜或嚴重的時候，需要有 2個以上的觀察時段或時間點。有助於預測病情發展的趨勢。

第3步是完整療程，有些藥物如抗生素、克流感等，都需要配合完整療程才有效，如果斷斷續續地服用，反而讓細菌或病毒一直坐大，產生抗藥性。

葉勝雄提醒，當孩童出現感冒症狀時，家長應多留意症狀出現的順序與時間，來留意是否罹患非典型感冒，儘早就醫將其揪出。◇