醣類計量(carb-counting)是糖尿病患嚴密控制血糖值的重要技巧。準確計算每餐飲食所含的醣份,依此調整胰島素的注射劑量,將餐後血液中的葡萄糖值維持在標準水平。

(Diabetes Forecast)

美國醫療雜誌《糖尿病預測》據多位糖尿病患者經驗,列出以下建議:

1案例面對患病事實 不要逃避

42歲的貝絲(Beth Velatini)罹患第二型糖尿病已經10幾年。她勸告病友不要逃避患病的事實。縱使目前覺得身體狀況很好,但糖尿病若未妥善控制,數年後將會看到它對身體健康造成的嚴重破壞。現在就學習正確管理糖尿病的方法。

建議尋求營養師的協助,因為你攝取的每樣食物都很關鍵。

2案例控制不住自己 尋求協助

57歲的丹妮絲(Denise Costabile),2010年4月份被診斷患有第二型糖尿病。丹妮絲說:「剛開始時我極需團隊的協助。」當她在自己最喜愛的義大利餐館用餐時,先生總會把麵包放在椅子上,以防她忍不住拿起一片來享用。「先生是協助我控制病情的關鍵人物,我經常需要身邊的親友幫忙。」

3案例永不停止學習 自我教育

63歲的梅綠莉(Merrillee Knoll)是第一型糖尿病患者,患病62年。她建議閱讀手邊的任何資訊,並且經常瀏覽網站,永不停止學習。且盡量參加醫療院所開設的課程,參觀醫師、內分泌科醫師或合格糖尿病衛教人員(CDE)所建議的各種糖尿病博覽會。

4案例居家用餐管理 控制病情

44歲的祖魯(Drew Golden)在1987年被診斷出第一型糖尿病時,情緒幾乎崩潰。他建議先從居家飲食開始管理,再慢慢進展到外食的飲食控制。在家用餐比外食容易控制病情,因為我們能夠掌握攝取的食材內容。

5案例平時做些紀錄 掌握狀況

43歲的麥克(Mike Barry),患有30年的第一型糖尿病。測量每份膳食的含醣量,觀察此醣類含量所需注射的胰島素劑量對於血糖的影響。他建議平時做一些紀錄,更能掌握身體狀況。一旦了解身體狀況,便能進行新的嘗試。

久病成良醫 血糖如何能更好?

掌握關鍵│了解自身比值

醣類計量的關鍵,首先掌握自身醣類對胰島素的比值(Carbohydrate-to-insulin ratio),這個比值因人而異,甚至經常改變。其次要清楚了解一單位胰島素對自身空腹血糖的影響。

抓住訣竅│飲食保持一致

飲食保持一致性絕非每天都吃一樣的食物,而是當你決定偏離日常一貫的飲食習慣前,先三思而後行。飲食一致的訣竅在於每日攝取同等份量。假如你忽然某一餐攝取了100克的醣類,之後便需要注射更多的胰島素,如此可能讓你因為嚴重的錯誤,承受生命風險。

享用零嘴│吃東西有技巧

糖尿病患者享用洋芋片之類的食物,千萬不要拿著整包洋芋片或裝一大碗直接食用,這樣可能不知不覺把洋芋片全吃光。拿一張餐巾紙,放置適當數量的洋芋片作為一份,例如10片為一份,當吃完10片,就撕下餐巾紙一角作記號。以上技巧也適用於宴會派對,以此記錄已經攝取的食物份量。

留意餐點│標準量有多少

在外用餐時絕不點特大份量的餐點。要清楚知道自己的標準份量是多少,在昂貴的餐廳點馬鈴薯泥有時是一小團,但是在大型連鎖餐廳可能會端來一大盤。

外食餐點│選擇簡單料理

在外用餐真的比較麻煩,不易控制餐點的含醣量。許多連鎖餐廳為了讓食物嚐起來更美味,通常會添加糖份,所以點些簡單的肉類或魚類還是比較明智的選擇。蛋白質、脂肪與纖維質比較不會提高血糖值。

熟能生巧│計量並不困難

一旦開始做醣類計量,就會發現其實並不困難。經過一段時間,便能知道是否使用正確的胰島素劑量,應用起來更遊刃有餘。◇

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