中醫教你如何養肝、保肝 (一)

肝病是國病，美國125萬名B型肝炎患者中，六成是華人。B肝病患轉肝癌機率男比女高出 4 至 8倍， 肝病不是絕症,並非注定要走上肝硬化和肝癌的三部曲;顧腎養肝的食品廣告一大堆，更可怕的是有不肖業者以保健食品為名，暗中添加銀杏葉等成份，再製成膠囊轉售全台，這些「黑心保健品」，過量服用會導致暈眩或大量出血。不少宣稱療效的食品違規摻西藥。常見保健食品的肝腎毒性更增加了肝腎的負擔。更嚴重的是由於服用偽藥，對肝腎的毒害更是無窮。加速了肝病的惡化。

肝癌是肝細胞異常變化的一種疾病，由於絕大多數（95%以上）患者無症狀，所以診斷不易，待症狀出現時多已病入膏肓，造成治療困難存活率差，所以臨床上從診斷確立到死亡，平均不到一年，因此肝癌被認為是一種預後很差的疾病。

文/林貴 中醫師(前長榮中醫院長) 圖/ Fotolia.com
　

中醫對肝的認識是一個整體的系統觀念

中醫講天人合一，天地運行之道「春生、夏長、秋收、冬藏」，【預防勝於治療的養生理念】，使人認識自我保健的重要。整個的中醫治病的架構，在於經絡的氣血運行。臟腑的五行生剋，用五行相生、相剋， 瞭解人體五臟的整體的相互關係。

五行圖(安吉）

◎中醫傳統臟象學說中「肝屬五行中的木」

春氣通於肝，肝在五行屬木，所以春天是養肝的最好季節。很多肝病患者，尤其是肝癌的患者，剛開始感到不舒服，可能都是腸胃的症狀，如：腹脹氣、大便不暢，或便秘，或便溏、口乾、口苦、食慾不振、倦怠疲勞等等。治療了一段時間的腸胃病都沒有改善，再進一步檢查已是肝癌的末期。因為肝有病會傳變到脾胃，即「木剋土」，所以肝病表現的症狀初期都是胃腸之毛病。為甚麼肝病的患者在秋天時，症狀都比較重，尤其肝癌患者大部份死在秋天？因為肺屬金主秋季，而金剋木，所以秋天對肝病不利。

◎眼睛與肝臟的關係「肝開竅於目」

肝氣通於目，肝和則目能辨五色。台灣有一彥語：「肝好人生是彩色的，肝不好人生是黑白的」。

【病例一】：

可說明肝與目的關係，患者自述，有一天半夜十一點至三點發高燒，高燒至攝氏40度，可是三點後就不斷的出汗，燒就退了。白天找西醫，量體溫燒己退，要他先服藥，拒絕其住院要求。這樣連續四天半夜高燒，又退燒。只服感冒藥，到第五天早上醒來，眼睛突然全看不見，緊急住院經過一系列的檢查，終於找到病源——肝膿瘍。經治療後，總算保回一命。

◎睡眠不足會影響肝臟的健康

病案分析:

肝藏血、 人臥則血歸於肝——肝的功用為藏血。血液的儲藏、運作平衡，肝的功能才能發揮。如果光支出而沒收入，則收支失衡，長久累積，則功能失調而產生疾病。對肝臟而言，晚上睡眠就非常重要，因為＜臥血則歸肝＞，足夠的睡眠，肝臟才可以得到完全的修復。

肝、膽的最佳休息時間，從晚上十一點至三點，因為人體經脈循行在晚上十一點至一點走到膽經，一點至三點走到肝經。前面我談到肝膿瘍的病例，他為甚麼連續四天晚上都是半夜開始發高燒哪？因為十一點至三點走到肝膽經，其正氣強，而他的肝有膿瘍的細菌。因為正氣強所以開始正邪相爭，表現出來的症狀是高燒。而過了三點，經脈走至肺經。肝的正氣弱下來，所以出冷汗熱又退了。細菌又得到了喘息的機會，經過四天的正邪相爭。到了第五天眼睛居然瞎了，為甚麼？因為肝內的膿瘍細菌佔了上風，使肝氣不能通於目，而不能視五色。

◎肝臟是重要的免疫器官

肝者，將軍之官，謀慮出焉——將軍是作戰之總司令，而身體的免疫系統是人體的作戰部隊，直接與敵人拚殺。但用兵決策的好壞，與將軍是息息相關。

【病例二】：

大紀元時報報道，西雅圖有一位二十一歲的大學生沉迷電玩，日夜顛倒，導致自體免疫系統混亂，引起猛暴性肝炎。這位大學生發病時，肝功能指數從原本四十飆高到三千兩百，處於肝昏迷的病危狀態。血液篩檢發現，病因並非病毒感染或是酒精中毒，而是免疫系統問題。

病案分析:

大家想一想，免疫系統會出問題，肯定是指揮作戰的指令出問題。所以一個人的生活方式才是決定自己健康因素，不管是飲食、睡眠、生活的型態。

現代人常患的紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎等，與晚睡使肝臟不能得到充份的休息，必有密切的關係。

◎情緒影響臟腑 「肝的情志屬性為怒」

肝在志為怒，肝之情志為怒——情志過度變化則會傷及相關的臟腑而發生疾病，所以說＜怒傷肝＞，怒表示一個人生氣、發怒。怒為甚麼會傷肝哪？因為「大怒則氣上，氣上而不下，積於脅下則傷肝」，又說「怒則氣逆，甚則嘔血及飧洩」。當然不是每一個人都有大怒的機會，但是只要發怒，肯定是不利於肝氣。有一種情況是＜肝病使人易怒＞，也就是說一個平常很和氣的人，但不知為甚麼最近動不動就發怒，那肯定是肝之功能失調、肝氣有問題，所以說＜肝病使人易怒＞。

◎「肝主筋」從筋、指甲看出肝臟的表情

肝之合筋也，其榮爪也——肝藏血，血能養筋，所以說其合在筋而肝血的盛可表現在指甲，即其榮在爪。

【病例三】：

朋友來我診所要買芍藥甘草湯。她說：「母親常常抽筋，而且身上又有很多的慢性病。她的弟弟遠在日本當西醫。打電話回來問明病況，就叫她先買芍藥甘草湯

病案分析:

中醫認為肝藏血，血養筋，所以一個人常抽筋，肯定是肝血不能養筋，而芍葯可養肝血。按現代醫學來說，芍葯屬毛茛科植物，對於平滑肌的鬆弛有一定功用。

◎從肝的經絡循行瞭解中醫的整體觀

整個的中醫治病的架構，在於經絡的氣血運行。穴位治病的奇效，在於循經取穴，使經絡氣血運行通暢。全身經絡通暢，人就沒有甚麼病痛。要想肝臟健康，那麼就先從改變生活作息開始吧!

下週一刊出（二）