服藥最好用白開水吞服

Q：藥品可以和牛奶一起服用嗎？

A：原則上服藥時，最好以白開水服藥。有些藥會與牛奶中的鈣結合形成不溶性物質，進而影響藥品療效，例如：牛奶會減少四環素之吸收，降低四環素的療效，建議藥品與牛奶或其它乳製品間隔2小時以上服用。腸衣劑型的藥品與牛奶並用，可能會導致腸衣提早在胃中溶解，使藥物失效及對胃產生刺激。例如：Bisacodyl（商品名：DulcolaxR）之腸衣錠，服藥1小時內應避免並服牛奶或制酸劑。

Q：哪些藥不可和葡萄柚汁並服？

A：葡萄柚汁中含有一種類黃酮成份柚皮（naringin），會抑制CYP3A4酵素和p-glycoprotein等，影響藥品的吸收與代謝。與葡萄柚汁有交互作用的藥品不下數十種，例如：鈣離子阻斷劑、statin類降血脂藥品、巨環類免疫抑制劑、麥角鹼衍生物、某些鎮靜劑等。

Q：為甚麼吃藥時最好不要喝茶？

A：茶葉中含有單寧酸，會與藥品中的重金屬、生物鹼或蛋白質結合產生沉澱，進而影響藥品的效果，故不建議用藥時以茶配藥。茶葉內所含的咖啡因具有刺激作用，可能會加強其它藥品興奮神經的作用。而如果您同時使用鎮靜安眠藥品時，咖啡因則會降低其鎮靜安眠的作用。此外綠茶富含維生素K，可能會影響華法林的抗凝血效果，如需攝取也應建議病人定時定量，同時監測INR（國際標準凝血時間比）。

轉載自《用藥安全手冊600題醫藥常識快問快答》◇