坐月子中與西

文／李思儀（台北常生中醫診所醫師）

●生化湯

常常有產婦問：我坐月子到底要不要喝生化湯？以及為甚麼要喝生化湯？甚至有些產婦會說西醫醫師說不用喝，因為有可能會出血更多。

其實，這樣的說法就好像之前有媒體報道，有人在經行時因為喝了四物湯，導致月經不止，以訛傳訛，三人成虎的力量可真是大；是否有人去探究為何有人會經行淋漓？點滴不停究竟是血熱抑血虛？或是氣虛？如果是氣虛就該補氣，如果是血熱就該涼血，如果是血虛當然就應補血；但若是辨證不明又如何奢望藥到病除呢？非四物罪也。

回到生化湯，又為何會認為喝了會大出血呢？血崩的原因絕大多數是氣不攝血，何況生化湯都不是生產後就會馬上喝，如果是自然產大都是3到5天左右，若是剖腹產也都是5到7天後才服用，但現在卻常常可見有的產婦遲遲不敢喝，但又不敢不喝，拖拖拉拉到月子都已超過兩星期才勉強服用，先前該排出的瘀血到後期才排出，有時可見血塊夾雜或是時見暗褐時見鮮紅，錯失使用的時機，此非藥之罪，使用時機才是重點啊！

●水腫

再談談關於許多產婦都可能會遇到的水腫問題。

大多數孕婦都是從懷孕後期，下肢便會出現水腫的現象，有些產婦甚至合併產生娠高血壓，所幸大多數的產婦生產後水腫的現象都會慢慢改善。

但仍有少許的產婦下肢依然水腫，甚至還比生產前腫得更厲害，這究竟為甚麼？是何因素造成的呢？其實下肢水腫是許多婦女朋友都曾有過的經驗，尤其是久坐或久站更是明顯，而產婦更因為到了懷孕後期水份的貯留而加重了水腫的現象，歸咎下肢的代謝變差了，是因為氣血循環變差所致，更何況生產後氣血大失，水腫的現象才會更嚴重，所以在坐月子時透過中藥補充氣血更形重要。

在臨床的治療上若是代謝太差以致下肢水腫無法消退的產婦，只要用藥物推動氣血的循環，絕大多數都能在一星期內就有明顯的改善，有時消退的速度就連產婦自己都十分驚訝。

古人所言，氣為血之帥，氣行則血行，也就是陽生則陰長之理，在現今臨床上益發顯得真實而可貴。◇