打造個人化的營養保健

文／周遵善（北醫附設醫院婦產科醫師）

「What You Eat, What You Are」這句諺語是營養學的至理名言，你所吃的食物，會讓你變成那個模樣。隨著經濟發展，我們對食物的要求不再只是溫飽而已，餐飲點心越來越精緻，吃得不均衡，可會使你營養不良或過度，而產生疾病。 我們常聽到「某某人的體質屬於xxxx，比較容易有甚麼樣的疾病，他應該……」。

「體質」是甚麼？飲食方面該如何配合，才能滿足口腹之慾，又不會讓身體不適甚而產生疾病？中醫的觀點分為熱性、寒性、實症、虛症。舉例熱性體質者身體易產生發炎性反應（如：長痘痘、口乾、便秘、有時因發炎反應正在進行而有畏寒現象），平時少吃甜食、油炸品、辣椒等刺激性食物，減少引起身體的發炎反應。

現今因人類基因解碼，得以研究每一段基因的功能性，而歸納找出和慢性疾病相關危險因子的基因型態，也是一種「體質」的理論，例如：高膽固醇血症是引發心血管疾病的因子之一，一般的預防保健建議是少吃高油脂高膽固醇的食物，多吃蔬菜水果、戒煙、戒酒、運動。

也有研究指出，每天一小杯紅酒可以降低膽固醇，但每個人都適合採用喝紅酒這個方法嗎？有關不同基因型態（Apo E2、Apo E3、Apo E4）與攝取酒精後其低密度膽固醇（LDL-C）值的研究指出，Apo E4基因型者為高血膽固醇的高危險群，飲酒後其LDL-C值更高。即ApoE4基因失調者是不適合喝酒的，喝酒有可能更快誘發高膽固醇血症。

又如：代謝葉酸的酵素（MTHFR）的基因型態為T/T型者，若攝取較少葉酸（如：深色蔬菜）時，體內的同半胱胺酸（Homocysteine）值會昇高。已有研究指出體內Homocysteine值是罹患心血管疾病的指標。MTHFR為T/T型者，平日應增加葉酸（來源為深色蔬果、葉酸補充劑）、維生素B12（維生素B群）的攝取量，有助降低血中Homocysteine值，減低心血管疾病發生的危險。葉酸的功能與細胞分裂有關，懷孕婦女若懷孕初期葉酸攝取不足易產出神經管缺陷的胎兒，胎兒的智力發展也會受到影響。

抗氧化力弱的人，蓄積過多自由基則容易產生老化現象、罹患疾病（如：癌症、糖尿病……）等，如果是SOD基因功能不佳者，日常飲食要多選用十字花科食物（如：高麗菜、花椰菜、洋蔥、蘿蔔……）、蕃茄、含花青素的食物（如：葡萄仔、藍莓、洛神花等）、並補充維生素C、維生素E、胡蘿蔔等。肝臟的解毒功能也是個體是否易受致癌物影響導致癌症的相關因素，燒烤類食物（烤肉、烤香腸、烤魚等蛋白質含量高的食物）烤焦後的產物具致癌性，要預防癌症，就應少吃燒烤類食物，尤其是解毒功能基因CYPIA1有缺失者，因對燒烤物、煙燻類食品的代謝較慢或無法代謝處裏，平日最好不吃這類食物。

「One's Medicine, Another's Poison」（一個人的良藥，可能是另一個人的毒藥），為不同的人對相同的疾病現象的易感性基因可能是不一樣的，預防或治療的方法也不同下了註解。我們最好能知道自己的基因型態而調整飲食生活方式，進而達到減低或延緩疾病發生。如果我們知道自己的基因型態與營養需求，我們將諺語重組「What You Are, What You Eat」（你是甚麼樣體質的人，應選擇甚麼樣的食物），詮釋日後對疾病預防的飲食。面對市面上那麼多的保健食品，挑選出適合自己的，不再隨流行盲目購買，做到真正量身訂做的健康保健。

轉載自台北醫學大學《健康快遞電子報》◇