27歲張先生,最近發現嚴重掉髮,且頭頂上有一銅板大小區域完全沒有頭髮,日前來台北市立聯合醫院中興院區中醫科就診。經中醫師林在裕詢問得知,張先生有個性緊張、工作壓力大、晚睡失眠的問題,並有疲倦無力、口乾舌燥等症狀,林在裕確診為禿髮之「肝鬱化火兼有氣血兩虛」證型,以「疏肝瀉火」、「補氣養血」之法治療半個月後,掉髮情況已改善,而且新髮也開始再生。
林在裕指出,中醫認為「腎之華在髮」、「髮為血之餘」,頭髮生長與精血盛衰有關,所以腎氣充盛的人,頭髮就烏黑濃密有光澤;血氣充足的人,頭髮就榮茂而秀美,甚至連鬍子也都長得好。當一個人面對重大壓力、過度憂愁的時候,就會耗傷大量氣血。氣血不足不能夠上達頭部滋養頭髮,就會使頭髮突然停止生長,提前進入枯萎期。這樣大概經歷兩、三個月時間,就會出現嚴重脫髮現象。
林在裕說,張先生禿髮現象即中醫所謂「斑禿」,俗稱「鬼剃頭」,是一種突發性和局限性的斑狀脫髮。患者會無意中發現部份頭皮呈圓形狀脫髮,光禿禿的模樣,細看之下連一個毛細孔也沒有。這種脫髮通常只發生一處,但也可發生多處,甚或連眉毛、腋毛、陰毛也可能發生。
林在裕表示,臨床上「肝鬱化火」的人,常見情緒較為急躁、口乾、口苦、睡眠品質不佳,且有熬夜習慣,或生活緊張、工作繁忙、肩頸僵硬、容易頭暈頭痛、胸悶心悸。合併有「氣血兩虛」的人,可見面色蒼白無華、指甲無血色、聲音低沉、舌成淡白色。此病可考慮使用加味逍遙散合八珍湯加減來治療。
他指出,容易掉髮的人,平常應多攝取營養豐富的食物:(1)含優質蛋白質食物:牛奶、蛋、魚、肉。(2)含碘食物:海帶、昆布。(3)含維生素E食物:芹菜、菠菜、芥菜、黑芝麻。(4)含膠原蛋白食物:蓮藕、芋頭。
同時應忌食下列食物:(1)辛辣刺激的食物,如:蔥、蒜、韭菜、薑、花椒、辣椒等。(2)油膩、燥熱食物(肥肉、油炸食品)。(3)高糖份和脂肪豐富的食物,如:肝類、肉類、洋蔥等酸性食物。此外,煙、酒也應該避免。◇
文/台北市立聯合醫院
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