忙碌的爸爸要注意 談慢性肝炎及肝硬化

甚麼是慢性肝炎，它的定義是肝細胞持續的發炎超過6個月以上未見好轉，就叫做慢性肝炎，造成慢性肝炎的原因，最常見的有病毒感染，例如B型肝炎、C型肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝炎及自體免疫和代謝問題所造成的慢性肝炎，如果未經適當的治療，大約有20%的慢性肝炎病人最後會導致肝硬化，因為肝硬化是不可逆轉的且有許多致命的併發症，所以我們一定要在肝硬化形成之前檢查出來並加以治療，才是上策。

得到了慢性肝炎，有些人可能會有疲勞倦怠的感覺，但是大部份的病人沒有甚麼特殊症狀，因此居住在B型肝炎高感染區的台灣，都應該做B型肝炎篩檢及肝功能檢查，一旦發現有異常，醫生會進一步安排腹部超音波檢查及抽血，以確定肝炎的種類和嚴重程度，列入追蹤，一旦治療條件符合時，便可以開始治療，若是治療效果良好，那麼就不會演變成肝硬化了。目前台灣政府每年均編列預算用來預防及治療B型肝炎和C型肝炎，自1986年來B型肝炎的盛行率已經從15～20%下降到2%左右，成果斐然。治療方式也從保守治療進展到肝安能，肝適能等藥物治療，只是效果尚未令人滿意而已。

至於酒精引起的慢性肝炎，近年來似乎有日益增多的趨勢，以台灣的酒類消耗量而言，與1952年比較，1994年全人口的酒精消耗量增加13.7倍，而每位國民平均酒類消耗量增加4.2倍，一個人一天喝酒80克以上，喝上10年，就有機會得到慢性酒精性肝炎，甚或是酒精性肝硬化，由於酒精性肝炎或是酒精性肝硬化，沒有特殊的治療方法，因此無論如何一定要想辦法戒酒，一旦肝硬化形成，就沒有辦法復原了。◇

文／葉錦龍

（台灣耕莘醫院胃腸肝膽科主任）