懷孕期間的運動

在產前檢查的門診中，常聽到準媽媽們問：懷孕期間是不是可以運動？怎麼動？甚麼是安全的運動？這些都是許多準媽媽們關心的話題。

一般而言，對沒有內科及產科併發症疑慮的孕婦而言，應該維持每週三次，每次三十分鐘的適度運動。適當的運動對紓解孕婦的身心壓力，避免體重過度增加，甚至對生產過程及腹中的小寶貝都有正面的意義。尤其對罹患妊娠糖尿病和病態性肥胖的孕婦來說，適量的運動更是重要。

至於該選擇甚麼運動較好？游泳、散步及有氧體操都是不錯的選擇。此外，當孕婦從事運動健身時，先要仔細評估該項運動的潛在危險，對過程中會有推擠碰撞、容易跌倒或導致腹部受傷的活動都不應予以考慮，例如騎馬、滑雪、打籃球、打壁球等。

另外，潛水活動應避免，因為該項活動會增加腹中胎兒產生減壓病的危險性。如果想選擇爬山作為運動也並無不可，一般來說，在海拔兩千公尺以下的山上運動是安全無虞的，但若運動過程中有類似高山症不適的情形產生，應該立即停止運動並儘速下山看醫生。

在懷孕期間，心臟及血液循環的變化是影響準媽媽運動或休息的一大因素，平躺的姿勢會妨礙孕婦本身的靜脈回流，因而減少心臟血液輸出及引起低血壓的情形產生。因此在懷孕14週後，孕婦應盡量避免運動過程中有過多平躺及站著不動的姿勢。

此外，孕婦的基礎體溫稍高且較怕熱，雖然目前尚無運動引起的高溫會產生畸形兒的報告，然而在運動時，還是應該選擇穿著棉質寬鬆的衣服，運動的場所也要有良好通風設備或空調系統維持涼爽舒適的溫度，在運動的過程中也應適時補充流失的水分。至於懷孕前習慣久坐不動或從來沒有養成運動習慣的孕婦，在懷孕過程中突然開始運動，也有一定的風險性，應事先與醫師溝通，經評估後再循序漸進。◇

文／張正坤

（台灣新店耕莘醫院婦產科主治醫生）