中醫看病，有四診的方法。四診，顧名思義就是四種診法；四種診法，又叫「四診」，就是「望、聞、問、切」。用眼睛看「望」、用耳朵聽「聞」、用言語審「問」、用指頭按「切」撓動脈。
古書中沒有單憑一個「切脈」的功夫看病的；都說是「四診合參」，四種診法都要互相參照的。
電視劇或電影的演出，往往為了劇情發展，不一定將四診全部交代清楚，把脈是最常見的一種劇情交代。可劇情裏醫生的把脈方式，有時可能沒有確實請教醫生把脈方式，那出現的把脈樣式常是五花八門，不同於正常醫生的把脈樣子。
電視劇中，最常見的一個鏡頭是，當醫生把脈之後，立刻接著一句：「恭喜員外（或老爺或夫人），少奶奶有喜了！」。
筆者在開始當「菜鳥醫生」的時候，在道家師父那學習，頗為那神奇的把脈技巧迷到。甚麼癌症、腎臟衰竭、雙胞胎懷孕一男一女……在道家師父的三根手指下面，無所遁形；當時極力地請求師父將這種神奇把脈的方式，有系統地教給做中醫的弟子們。
其實，切脈本來是沒有用來論斷高血壓、糖尿病、腸病毒、B型肝炎等等現代病的，那不是切脈的本質。切脈是用以論斷人的病屬於十二經絡、五臟六腑的「陰陽虛實寒熱」病，「風、火、濕、燥、寒」病，「喜、怒、憂、思、悲、恐、驚」病……
真正把脈的時候，判斷是否懷孕，還是在五臟六腑、十二經絡等等方面找出來。
中醫真的能把出孕脈？
以現代醫學的看法，一般婦女和懷孕期婦女的內分泌狀態肯定有所不同。通曉正常人的脈象、通曉正常婦女的脈象，是作為傳統中醫的必要條件。通曉正常脈象的醫生，當然就能分辨出來懷孕的脈象！
懷孕多久可以把出孕脈？
不是絕對的，大致上3個月是最安全保守的。在網絡上可以查到說，有醫生在6周可把出來的，有2個月、3個月的。
醫生的經驗佔有了較為重要的地步。因為，內分泌的變化，懷孕的婦女有月經停止、有顏面變胖、有不欲飲食的、有大量進食的、有隨時充滿歡喜的、有隨時充滿憂鬱的……林林總總的各種症狀，有經驗的醫生仔細觀察已經可以辨別。醫生在這種經驗的指導之下，再仔細一點切脈，就有可能很快斷定出「孕脈」了。
如果還有疑慮想要確證有孕，可以依照《婦人良方》所云的「婦人經脈不行，已經三月者，欲驗有胎；川芎（生，不見火）為細末，空心，濃煎艾湯調下方寸匕；覺腹內微動，則有胎也。」這個方式驗證。1個方寸匕的川芎藥粉，大約是2.5～3.5公克。這和現代使用尿液檢查有相當大的區別。
如何判斷性別與胎數？
中醫如何從脈象判斷性別？男胎女胎脈有何不同？
《婦科心法‧胎男女辨》云：「上小下大女腹箕，中正圓高男腹釜，右疾為女左疾男，胎氣鍾於陰陽主。」
從外表看孕婦的腹部，女胎就是「上小下大，如箕之形」，因為「女胎面向母腹，其足膝抵腹」；男胎就是「中正圓高，如釜之形」，因為「男胎面向母背，則背脊抵腹」，所以就是這個樣子。是「望」而知男、女胎不同。又，從脈象來看，「右手屬陰，脈疾為女；左手屬陽，脈疾為男。」脈疾的意思是速度非常快的、大約1分鐘100左右跳動的脈象。原因是胎氣鍾於陰，則右盛主女；鍾於陽，則左盛主男也。是「切脈」而知男、女胎不同。
至於胎數能否從把脈得知？其實古代有不少雙胞胎的例子，書中就有辨別的方法。
《婦科心法‧雙胎品胎》有：「古以雙胎精氣盛，不成男女或兼形，陰陽變常駁氣盛，事之所有理難明。註解云，古以雙胎，乃精氣有餘，岐而分之，血因分而攝之故也。若男同孕者，剛日陽時也；女同孕者，柔日陰時也；男女同孕者，剛日陰時，或柔日陽時也。其他或有不成男女，男不可為父，女不可為母，與男女之兼形者，又皆陰陽變常，駁氣所感，事之所有，理之所無，莫可稽考者也。」
這個原文加上註解的特殊說法，不但說明了雙胞胎的形成是因為孕婦精氣盛。還說明了同性雙胞胎、龍鳳雙胞胎，還有畸形的男女同體的胎。筆者就不做更詳細的說明了。
掌握測孕技巧 懷孕與一般脈象的差異
一般的脈象，人的寸口被分成「寸、關、尺」三部，寸部用以探測上焦、關部用以探測中焦、尺部用以探測下焦。上焦的臟器有心、肺，中焦的臟器有肝、膽、脾、胃，下焦的臟器有腎、大小腸、膀胱、子宮。
寸部脈象的正常表現是「浮」，尺部脈象的正常表現是「沉」，關部脈象的正常表現是「浮沉之間」。
正常狀態之下，無論脈的浮沉，它們都應該表現出一種和緩柔軟不快不慢現象；過度地硬、過度地快速、過度地緩慢、過度的任何狀況都可以判斷病情。
《婦科心法》云：「少陰動甚知有子，陰搏陽別尺寸憑，但搏不滑胎三月，搏而滑石五月形。」註解說：「少陰腎脈動甚者，有子脈也。但當憑其兩尺陰脈搏指有力，兩寸陽脈不搏指而別於兩尺，斯為有子脈無疑也。其但搏不滑者，主三月之胎；而滑摶者，主五月之胎也。」這裏的「搏」就是搏動彈指，「摶」就是像石頭似地顯得硬不動類似丸子那樣圓坨坨的
少陰，就是腎，屬下焦；當腎脈動彈指得不尋常了，就能推斷有孕的脈了。怎樣驗證呢？就是憑雙手尺部的「陰脈」非常有力地搏指，而雙手寸部的「陽脈」不搏指，和尺部有別，可以判斷懷有了孕。
這一條文字，還說明了，3個月才看出有孕，它就表現得是搏指而不滑指的狀態；如果發現孕脈不但搏指，還有滑指的或像石而硬摶似丸子的現象，那就是懷孕5個月了。◇
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