併發感染 足部截肢風險大增

糖尿病足最常見的併發症就是感染，這也是造成截肢的最大風險。在台灣每年都有數千人因糖尿病足併發感染而截肢，男女比例約為1.4比1，男性高出許多，年齡越高，再截肢的比率也是越高，8成都是大於50歲的患者。

糖尿病足併發感染，最常見的細菌幾乎都是好氧性革蘭氏陽性菌，如金黃色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）與β-溶血性鏈球菌（β-hemolytic streptococcus），若感染擴及到深層，才會出現革蘭氏陰性菌的感染。

如何預防截肢發生？

預防糖尿病足被截肢的最好辦法就是要有危機意識，終身注意身體健康，穩定地控制血糖，並留意有無感染的跡象。避免引起足部潰瘍的危險事情，如光著腳走路、剪趾甲不專心、用很熱的水洗澡等。

糖尿病足是一個複雜、多原因的疾病，與糖尿病神經病變、周邊動脈血管硬化與足部異常壓力都有關係，不是單一的問題。一旦足部感染，容易出現骨髓炎、蜂窩性組織炎，最後就是壞死與截肢。◇