濫用抗生素催生惡菌 抗藥性威脅人類

抗藥惡菌抗萬古霉素腸道鏈球菌（VRE）今年來攻陷香港公立醫院，頭9個月便有過千宗感染個案，其中伊利沙伯醫院一個月內有近百人確診，估計全院達一成病人帶菌，上周起要緊急進行篩查，以防釀成大規模疫情。

近年來抗藥性惡菌肆虐全球，要歸因於抗生素濫用成災，污染水土空氣乃至食物鏈，防不勝防。中國的抗生素使用量全球最高，一旦在大陸產生新型超級惡菌，必然波及香港，甚至禍害全球。

【大紀元記者朱文綜合報道】近期，美國疾病預防控制中心（CDC）發佈最新報告《抗生素抗藥威脅在美國2013》，提醒公眾，僅在美國，每年就至少有200萬人感染抗藥菌，2.3萬人直接因此而死亡，更多人因為抗藥菌感染的併發症而喪命。報告還提示，由於近年來幾乎沒有新種類出現，抗生素即將「彈盡糧絕」。

《抗生素抗藥威脅在美國2013》報告中，美國CDC繪製了抗生素抗藥的傳播路線圖，呼籲大眾，要預防細菌對抗生素產生抗藥性又無新藥的危險絕境，絕不只是醫務工作者的職責，在全球的每個人都可能成為誘發、加重、傳播抗藥菌的一個環節。

抗生素發明後被人類當作仙丹妙藥，用於醫療與牲畜養殖，但是長期濫用下專家擔心，無法完全被機體吸收的殘留物，又隨著人畜的排泄物流入土壤與河道，使得土壤變成抗生素抗藥菌株生長的溫床。人類賴以維生的水中含小於水分子的抗生素，連淨水器也剔除不掉。

抗生素各國濫用 中國第一

據美國動物健康研究所的調查，美國動物飼料抗生素用量佔美國抗生素總用量的58%。而在紐西蘭、俄羅斯等國家，抗生素也被廣泛應用於動物促生長劑。中國有17種抗生素和殺菌劑被允許用於飼料添加劑，其中四環素類抗生素和磺胺嘧啶類抗生素使用廣泛。

中國抗生素使用量世界第一，據北京大學中國經濟研究中心經濟學教授李玲透露，中國的人均抗生素消費量是138克，是美國的十倍，排名世界第一。中國國內住院病患的抗生素使用率達80%，使用廣譜抗生素和聯合使用的則高達58%，遠高於30%的國際水平。

抗生素在中國使用量大、其副作用也驚人，據報道，2009年一項數據表明，中國每年因抗生素濫用導致800億元醫療費用增長，同時致使8萬病人不良反應死亡﹔因不當服用抗生素而造成7歲以下兒童耳聾的病例多達30萬。

大陸速成雞抗藥豬驚心

大陸養殖業濫用抗生素以加快禽畜的免疫力及生長速度，情況更是觸目驚心。

去年12月，大陸肯德基、麥當勞等洋快餐深陷「速成雞」風波。據大陸媒體報道，在山東青島、濰坊、臨沂、棗莊等地的「速成雞」養殖場，為避免雞生病或死亡，白羽雞僅40天便養成，期間至少要吃18種抗生素藥物。事件曝光後，民眾大呼「到底是吃雞還是吃藥？」

紐約時報中文網今年2月引述一項最新研究指，中國養豬場大量使用抗生素導致抗生素耐藥基因的出現，給「全世界人類帶來潛在健康危險」。來自中國科學院的科學家以及密西根州立大學（Michigan State University）研究員一起分析了三家中國商業養豬場中的糞肥，發現了149種「獨特」的抗生素抗藥基因，數量是對照樣本中含量的三倍。

由十幾所澳大利亞大學聯合創辦的《對話》（The Conversation）雜誌發表文章稱，中國養豬場中「不受限制」地使用抗生素所帶來的危險，「可能會通過糞肥和化肥殘留物向全世界擴散。」

2007年，浙江大學醫學院第一醫院教授肖永紅調查推算，中國每年生產抗生素原料大約21萬噸，除3萬噸出口外，有9.7萬噸抗生素用於畜牧養殖業，佔年產量的46.1%。

抗生素污染水源土壤

動物食用抗生素的排洩物污染了水與土壤，研究顯示，這些抗生素經動物消化道後迅速排出體外，殘留物中仍然有許多沒被降解的最後進入地表水體、土壤以及地下水。

2000年，美國地質調查所在全美國範圍內139條河流進行調查，檢測到16種抗生素化合物。在加拿大、韓國以及禁止使用抗生素飼料添加劑的歐盟（如西班牙和英國），在地表水及污水處理廠的污泥中也廣泛檢測到抗生素的殘留。

中國中山大學海洋學院教授鄒世春和其研究團隊曾在北江水域採集了9個水體樣品，結果發現其中5個對四環素有抗藥性，7個對紅黴素有抗藥性，8個對磺胺二甲嘧啶有抗藥性。

中國大陸的土壤亦受嚴重污染。暨南大學環境工程系莫測輝教授及其研究團隊曾研究了20種抗生素在珠三角（廣州、東莞、中山、佛山和惠州等地）53個蔬菜基地土壤中的分佈與含量，這些抗生素包括4種喹諾酮類、4種四環素類、8種磺胺類、4種大環內酯類等。

飲食呼吸攝入 防不勝防

在中國濫用抗生素嚴重到讓人連呼吸都可能吸進抗生素。北京協和醫院檢驗科副主任徐英春說，目前，中國農業、養殖業中使用抗生素現象非常普遍，人們吃的糧食、蔬菜、肉類、乳品乃至醫院的空氣，都充滿了抗生素和抗藥菌。這些抗藥菌通過飲食、呼吸進入了人的身體，人一旦發生細菌感染，即使從來沒有使用過抗生素藥物的人，同樣可能面臨抗生素治療束手無策的局面。

醫界為求速效濫開藥

《兒科學》雜誌報道，美國猶他大學兒科助理教授赫甚（Adam Hersh）說，每年醫生會開出超過3,000萬到4,000萬份處方，最重要的是有些疾病本沒有開抗生素的正當理由，如咳嗽、感冒和支氣管炎等，而開出的大多數抗生素又是藥性強的廣譜抗生素。

當醫生不確定是哪種細菌造成感染時，可能會開廣譜抗生素想以重藥殺死細菌。否則醫生需要先隔離病人以免細菌傳播，再進行檢測，結果可能需要一到兩天才知曉。在講究快速時代，院方醫生病患都沒耐心等待，太過依賴藥物的病人不願承受身體不舒服，要求立刻讓病痛消失見效。

濫用後人體失自身免疫

事實上，感冒經過一周的靜養休息後可自癒。據美國疾控中心的醫學總監希克斯（Lauri Hicks）說，人體很健康，支氣管炎通常會自己好轉。醫生也說，不宜草率開立廣譜抗生素處方。正常人體內有許多共生菌群，抗生素特別是廣譜抗生素的不合理應用，反而打破了其平衡。連體內本可幫助消化食物、產生維他命並保護人體免受感染的有益細菌也連帶被殺死清除。長期的濫藥讓人失去自身的免疫健康機制。

據報道，最近荷蘭研究發現，三分之二患上無併發症泌尿道感染的女性，並沒使用抗生素，一個星期就治癒。這正符合中國醫學古籍《皇帝內經》的「求本」，意指提高人體的自癒能力對抗疾病。其實現代中、西醫專家也認為人體有自然癒合的能力。◇